本文關(guān)鍵詞：院前預(yù)通知對(duì)急性缺血性卒中患者靜脈溶栓治療院內(nèi)延誤的影響

  更多相關(guān)文章： 卒中 血栓溶解療法 時(shí)間因素 急性缺血性卒中 預(yù)通知 院內(nèi)時(shí)間延誤

【摘要】：目的探討急救系統(tǒng)應(yīng)用移動(dòng)電話預(yù)通知措施對(duì)缺血性卒中急性期靜脈溶栓治療院內(nèi)時(shí)間延誤的影響。方法回顧性連續(xù)納入2015年8月至12月首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院接受靜脈溶栓治療的缺血性卒中患者96例,依據(jù)有無采用院前預(yù)通知措施分為有預(yù)通知組(18例)和無預(yù)通知組(78例)。以入院至治療中位數(shù)時(shí)間及入院至治療時(shí)間≤60 min(入院至治療時(shí)間達(dá)標(biāo)率)的比例為主要終點(diǎn)指標(biāo);以入院至評(píng)估時(shí)間、入院至獲得影像結(jié)果時(shí)間、入院至獲得實(shí)驗(yàn)室結(jié)果時(shí)間、靜脈溶栓決策時(shí)間、發(fā)病至治療中位數(shù)時(shí)間以及發(fā)病至治療時(shí)間≤180 min的比例為次要指標(biāo)。比較兩組各變量及時(shí)段的差異。結(jié)果有預(yù)通知組冠心病發(fā)生率、基線NIHSS評(píng)分水平、溶栓前緊急降壓治療比例明顯高于無預(yù)通知組,組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[33.3%(6/18)比10.3%(8/78),9(4,17)分比4(3,9)分,27.8%(5/18)比7.7%(6/78),均P0.05];其余基線資料的組間差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。有預(yù)通知組入院至治療時(shí)間、發(fā)病至治療時(shí)間、入院至評(píng)估時(shí)間明顯低于無預(yù)通知組,入院至治療時(shí)間達(dá)標(biāo)(入院至治療時(shí)間≤60 min)比例高于無預(yù)通知組,組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[45(33,49)min比51(40,60)min,134(110,165)min比167(127,215)min,1(1,4)min比8(4,12)min,100%(18/18)比75.6%(59/78),均P0.05];兩組發(fā)病至入院時(shí)間、入院至影像結(jié)果獲得時(shí)間、入院至實(shí)驗(yàn)室結(jié)果獲得時(shí)間、靜脈溶栓決策時(shí)間及發(fā)病至治療時(shí)間≤180 min比例的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。結(jié)論急救系統(tǒng)的院前預(yù)通知方案可以縮短急性缺血性卒中靜脈溶栓院內(nèi)時(shí)間延誤,提高入院至治療時(shí)間達(dá)標(biāo)(≤60 min)率。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;首都醫(yī)科大學(xué)石景山教學(xué)醫(yī)院北京市石景山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科;北京急救中心;
【關(guān)鍵詞】： 卒中 血栓溶解療法 時(shí)間因素 急性缺血性卒中 預(yù)通知 院內(nèi)時(shí)間延誤
【分類號(hào)】：R743.3
【正文快照】： 靜脈溶栓是急性缺血性卒中的有效治療方法之一,其臨床療效具有顯著的時(shí)間依賴性[1]。有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)顯示,靜脈溶栓治療獲益例數(shù)(numberneeded to treat for benefit,NNTB)與發(fā)病至治療時(shí)間(onset-to-needle time,OTN)呈正相關(guān)[2]。靜脈溶栓治療的時(shí)間延誤包括院前延誤和院內(nèi)延

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 劉建華;;重組組織型纖維蛋白溶酶原激活劑聯(lián)合尿酸治療急性缺血性卒中的初步研究[J];國(guó)際內(nèi)科學(xué)雜志;2008年03期

2 ;依布硒治療急性缺血性卒中[J];國(guó)外醫(yī)藥(合成藥 生化藥 制劑分冊(cè));1999年01期

3 茅柳水;急性缺血性卒中的并發(fā)癥及其護(hù)理[J];南京軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2000年01期

4 王桂珍;60例急性缺血性卒中臨床分析[J];河南預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2001年02期

5 張?jiān)趶?qiáng),龍潔;肝素在急性缺血性卒中的應(yīng)用前景[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)腦血管疾病分冊(cè);2001年01期

6 耿曉非,魏東寧,朱克;急性缺血性卒中與神經(jīng)功能聯(lián)系不能的研究進(jìn)展[J];中華神經(jīng)科雜志;2002年05期

7 高天理,張茁;與急性缺血性卒中發(fā)病有關(guān)的分子標(biāo)志物的研究[J];腦與神經(jīng)疾病雜志;2002年03期

8 趙正陽,田世文;急性缺血性卒中溶栓治療現(xiàn)狀[J];張家口醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2002年01期

9 張茁,張微微;急性缺血性卒中早期血壓?jiǎn)栴}[J];北京醫(yī)學(xué);2003年02期

10 王寧;金納多治療急性缺血性卒中療效分析[J];江蘇醫(yī)藥;2003年07期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王德任;郝子龍;陶文丹;孔繁一;劉鳴;;80歲以上老年人急性缺血性卒中的特點(diǎn)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

2 王宇航;;急性缺血性卒中分型診斷及治療策略[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)第十三次全國(guó)急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)大會(huì)論文集[C];2010年

3 李濤;;急性缺血性卒中治療的新理念對(duì)中醫(yī)的啟示[A];2010中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師大會(huì)摘要集[C];2010年

4 李楠;;急性缺血性卒中患者血液中β-淀粉樣肽的變化[A];第九次全國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2006年

5 倪秀石;凌茹晶;;急性缺血性卒中的超聲溶栓治療[A];第七屆全國(guó)顱腦及頸動(dòng)脈超聲學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2007年

6 唐洲平;;急性缺血性卒中急救流程[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)第十六次全國(guó)急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2013年

7 王雷;王翠蘭;;老年人首次急性缺血性卒中的預(yù)后研究[A];山東省2013年神經(jīng)內(nèi)科學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國(guó)神經(jīng)免疫大會(huì)2013論文匯編[C];2013年

8 李敬誠(chéng);楊清武;楊紅;張莉莉;方傳勤;王景周;向靜;;急性缺血性卒中顱內(nèi)血管狹窄開通技術(shù)的比較研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

9 李思睿;章軍建;;急性缺血性卒中動(dòng)脈溶栓治療分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

10 蔡定芳;;急性缺血性卒中中西醫(yī)結(jié)合神經(jīng)保護(hù)治療研究[A];2010中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師大會(huì)摘要集[C];2010年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 整理 本報(bào)記者 王建影;卒中溶栓 比拼的是細(xì)節(jié)[N];健康報(bào);2013年

2 本報(bào)記者 李穎;冬季應(yīng)如何科學(xué)預(yù)防中風(fēng)？[N];科技日?qǐng)?bào);2008年

3 記者 項(xiàng)錚;突發(fā)腦卒中患者越早溶栓越早獲益[N];科技日?qǐng)?bào);2013年

4 力 力;“急性腦出血患者的積極降壓治療研究”啟動(dòng)[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2005年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 曹心慧;血漿基質(zhì)金屬蛋白酶-9與急性缺血性卒中出血轉(zhuǎn)化的關(guān)系[D];四川大學(xué);2006年

2 李牧;急性缺血性卒中靜脈rt-PA溶栓后癥狀性顱內(nèi)出血臨床研究[D];暨南大學(xué);2015年

，

本文編號(hào)：554329