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急性腦梗死超早期靜脈溶栓治療的臨床研究

發(fā)布時間:2017-07-14 01:06

  本文關(guān)鍵詞:急性腦梗死超早期靜脈溶栓治療的臨床研究


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【摘要】:急性缺血性腦卒中(腦梗死)在我國中老年人群呈高發(fā)態(tài)勢,以中老年人發(fā)病居多,但近年來有低齡化發(fā)展趨勢,發(fā)病后如果不予以盡早治療,患者將會遺留不同程度的言語及肢體活動障礙,嚴(yán)重者可危及生命,如何在早期恢復(fù)缺血部位的腦組織血流供應(yīng)成為治療的關(guān)鍵。急性期腦梗死超早期的靜脈溶栓治療方法被認(rèn)為是當(dāng)前恢復(fù)缺血部位血流再灌注較為有效的治療方法。近二十年來年以來,諸多學(xué)者紛紛開展了關(guān)于腦梗死超早期靜脈溶栓治療的課題研究,并對藥物選擇和臨床療效進(jìn)行評價,為腦梗死早期靜脈溶栓治療提供了寶貴的參考資料。本組資料對在北大醫(yī)療淄博醫(yī)院(原山東鋁業(yè)公司醫(yī)院)急診科聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科自2013年1月至2016年1月期間給以溶栓治療的17例腦梗塞患者(溶栓組)與常規(guī)治療17例腦梗死患者(對照組)進(jìn)行對照、觀察、總結(jié),根據(jù)給以rt-PA的溶栓治療組和常規(guī)治療對照組治療前后的美國國立衛(wèi)生院卒中量表評分(NIHSS)、巴爾特日常生活能力量表(BI)評分、mRs評分等進(jìn)行匯總分析,發(fā)現(xiàn)使用愛立通(阿替普酶)組比常規(guī)藥物治療(對照組)療效顯著,因其安全可靠,建議在不具備動脈溶栓的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中推廣腦梗死超早期靜脈溶栓治療,對于符合溶栓適應(yīng)癥的急性腦梗死患者及早實施愛立通溶栓治療,可大大降低因腦梗死所引發(fā)的致殘率,進(jìn)一步提高我國的社會勞動力資源水平。
【關(guān)鍵詞】:急性腦梗 靜脈溶栓 臨床治療
【學(xué)位授予單位】:青島大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R743.33
【目錄】:
  • 摘要2-3
  • Abstract3-6
  • 引言6-7
  • 第一章 資料與方法7-10
  • 1.1 研究對象7
  • 1.1.1 溶栓治療組7
  • 1.1.2 常規(guī)治療組7
  • 1.2 治療方法7-8
  • 1.2.1 溶栓治療組7-8
  • 1.2.2 常規(guī)治療組8
  • 1.3 影像學(xué)檢查及監(jiān)測項目8
  • 1.4 治療效果評估8-9
  • 1.4.1 溶栓治療組8-9
  • 1.4.2 非溶栓組9
  • 1.4.3 并發(fā)癥9
  • 1.5 統(tǒng)計學(xué)分析9-10
  • 第二章 結(jié)果10-13
  • 2.1 兩組臨床資料比較10
  • 2.2 溶栓組與對照組各時問點 NIHSS 評分對照(治療前后)10-11
  • 2.3 兩組治療后日常生活能力(BI 指數(shù))對照11
  • 2.4 溶栓組與對照組mRS 評分比較11
  • 2.5 溶栓組與對照組治療后并發(fā)癥比較11-12
  • 2.6 兩組 MRA 血管再通對照表(治療后 1, 2, 3 個月)12
  • 2.7 溶栓組與對照組 DWI, PWI, MRA 的對照比較(第一次藥物治療后)12-13
  • 第三章 討論13-17
  • 3.1 腦梗死的分型13
  • 3.2 腦梗死患者血栓的發(fā)病病理生理機(jī)制13-14
  • 3.3 目前國內(nèi)外治療的主要方法14-15
  • 3.4 動脈靜脈溶栓的優(yōu)劣勢安全性比較15
  • 3.5 急性腦梗死溶栓治療的療效與影響因素15-16
  • 3.6 靜脈溶栓出血轉(zhuǎn)化的影響因素16-17
  • 總結(jié)17-19
  • 參考文獻(xiàn)19-21
  • 綜述21-32
  • 參考文獻(xiàn)30-32
  • 致謝32-33
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本文編號:539056

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