本文關(guān)鍵詞：成人癲癇患者抑郁、焦慮與服藥依從性、生活質(zhì)量的相關(guān)性研究

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【摘要】：目的研究成人癲癇患者抑郁、焦慮與服藥依從性、生活質(zhì)量的相關(guān)性。方法收集2014年7月至2015年3月就診于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院的成人癲癇患者。詳細(xì)記錄患者性別、年齡、職業(yè)狀況、婚姻狀況、學(xué)歷、居住地、癲癇相關(guān)病灶、既往史、發(fā)病年齡、病程、發(fā)作類型、發(fā)作頻率、服藥頻率、治療方式等。所有入組的患者由一名熟悉相關(guān)心理量表評定的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下完成貝克抑郁量表(Beck Depression Inventory, BDI)、貝克焦慮量表(Beck Anxiety Inventory, BAI)、 Morisky服藥依從性量表-8(8 Item Morisky Medication Adherence Scale, MMAS-8)、癲癇生活質(zhì)量量表(quality of life in epilepsy, QOLIE-31)。采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行單因素與多因素分析。結(jié)果共納入163例患者,年齡中位數(shù)為28歲,平均發(fā)病年齡為21.5歲。1.31例(19.0%)患者伴發(fā)抑郁；41例(25.2%)患者伴發(fā)焦慮；67例(41.1%)患者服藥依從性差；所有患者生活質(zhì)量總分為61.9分,7方面得分最低的是關(guān)于發(fā)作的擔(dān)憂,只有44.5分,其次是藥物影響,45.6分。2.單因素分析和多因素分析都發(fā)現(xiàn)影響抑郁的因素為發(fā)作頻率和服藥頻率。對焦慮患者,單因素分析發(fā)現(xiàn)病程在兩組之間分布具有顯著的統(tǒng)計學(xué)差異；多因素分析焦慮的獨立危險因素為發(fā)病年齡(P=0.047)。3.單因素分析發(fā)現(xiàn)影響服藥依從性的因素包括患者的性別及抑郁和焦慮情況。多因素分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn)抑郁(P=0.011)是患者服藥依從性差的獨立危險因素。4.多重線性分析發(fā)現(xiàn)職業(yè)(P=0.008)、發(fā)作頻率(P=0.017)、抑郁(P0.001)焦慮(P0.001)是影響生活質(zhì)量的總分的獨立危險因素。另外,發(fā)作頻率、抑郁、焦慮影響生活質(zhì)量的各個方面,職業(yè)是生活滿意度、情緒、精力／疲勞、認(rèn)知功能、社會功能的獨立危險因素,其不影響發(fā)作擔(dān)憂、藥物影響。結(jié)論癲癇患者常合并焦慮和抑郁,癲癇患者服藥依從性低與抑郁相關(guān)；抑郁和焦慮均是影響生活質(zhì)量的獨立危險因素。癲癇患者中抑郁、焦慮癥狀應(yīng)該得到更多的關(guān)注以獲得及時的診斷和早期的干預(yù)。
【關(guān)鍵詞】：癲癇 抑郁 焦慮 服藥依從性 生活質(zhì)量
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R742.1
【目錄】：

• 致謝4-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-11
• 縮略詞表11-13
• 引言13-15
• 1 資料與方法15-18
• 2 結(jié)果18-28
• 3 討論28-32
• 4 結(jié)論32-33
• 參考文獻(xiàn)33-39
• 綜述39-48
• 參考文獻(xiàn)43-48
• 附錄一48-53
• 附錄二53-55
• 附錄三55-57
• 附錄四57-61
• 作者簡介61-62

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