α-硫辛酸治療2型糖尿病周圍神經(jīng)病變的療效及機制探討
發(fā)布時間:2017-07-02 22:19
本文關(guān)鍵詞:α-硫辛酸治療2型糖尿病周圍神經(jīng)病變的療效及機制探討
更多相關(guān)文章: 糖尿病周圍神經(jīng)病變 晚期糖基化終產(chǎn)物 α-硫辛酸
【摘要】:目的:觀察糖尿病周圍神經(jīng)病變患者使用硫辛酸前后臨床癥狀的改善及對血清晚期糖基化終產(chǎn)物水平、血糖、血脂的影響,并探討其可能機制。方法:選取2014年12月至2015年10月期間新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院干保二科及內(nèi)分泌科符合入選標準的患者130例。將入選對象按照隨機數(shù)字表法分為對照組與治療組,各65例。對照組給予甲鈷胺注射液1000μg加生理鹽水100ml,每日一次靜點,治療組是在對照組的基礎(chǔ)上加用α-硫辛酸注射液600mg加生理鹽水250ml,每日一次靜點。持續(xù)治療2周觀察治療前后2組患者神經(jīng)傳導(dǎo)速度、TSS評分、血清晚期糖基化終產(chǎn)物、血糖、血脂水平的變化。數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析采用SPSS17.0。結(jié)果:1.治療后:兩組TSS評分均下降(P0.01)差異有統(tǒng)計學意義;兩組正中運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度、正中感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度、腓總運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度、腓總感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度均較治療前上升(P0.01)差異有統(tǒng)計學意義。治療組TSS評分較對照組低(P0.01)差異有統(tǒng)計學意義;神經(jīng)傳導(dǎo)速度均較對照組高(P0.05)差異有統(tǒng)計學意義。2.治療后:對照組:與治療前相比血清AGEs水平無明顯變化(P0.05);治療組:與治療前相比血清晚期糖基化終產(chǎn)物水平降低(P0.01),差異有統(tǒng)計學意義。治療后:治療組血清AGEs水平較對照組低(P0.01)差異有統(tǒng)計學意義。3.治療后:兩組血糖水平均較治療前降低(P0.01),差異有統(tǒng)計學意義。治療組與對照組血糖水平無明顯差異(P0.05)。治療后兩組間血脂水平無差異。4.入院血清晚期糖基化終產(chǎn)物水平與年齡、病程、TSS評分、糖化血紅蛋白水平、收縮壓(r=0.787 r=0.748 r=0.766 r=0.196 r=0.483 P0.05)成正相關(guān)。與正中神經(jīng)運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度、正中神經(jīng)感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度,腓總神經(jīng)運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度,腓總神經(jīng)感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度負相關(guān)(r=-0.696 r=-0.507 r=-0.594 r=-0.556 P0.01)。與FPG、BMI、甘油三脂、膽固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白未見明顯相關(guān)性(均為P0.05)。5.以入院血清晚期糖基化終產(chǎn)物為因變量,以年齡、病程、糖化血紅蛋白、收縮壓為自變量進行多元逐步線性回歸分析顯示:患者年齡、糖尿病病程、收縮壓水平、糖化血紅蛋白、與血清晚期糖基化終產(chǎn)物獨立相關(guān)。結(jié)論:α-硫辛酸聯(lián)合甲鈷胺短期內(nèi)可明顯改善糖尿病周圍神經(jīng)病變的癥狀、體征,較單用甲鈷胺效果更顯著,但在短期內(nèi)對血清、血脂水平改善不明顯,血清晚期糖基化終產(chǎn)物水平與糖尿病周圍神經(jīng)病變相關(guān);α-硫辛酸可能通過降低血清晚期糖基化終產(chǎn)物水平改善糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的臨床癥狀。
【關(guān)鍵詞】:糖尿病周圍神經(jīng)病變 晚期糖基化終產(chǎn)物 α-硫辛酸
【學位授予單位】:石河子大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R587.2;R745
【目錄】:
- 摘要4-5
- Abstract5-7
- 中英文縮略詞對照表7-9
- 前言9-12
- 研究內(nèi)容與方法12-16
- 1.研究對象12-14
- 2.研究方法14-15
- 3.統(tǒng)計學處理15-16
- 結(jié)果16-21
- 討論21-27
- 結(jié)論27-28
- 參考文獻28-33
- 綜述33-41
- 參考文獻38-41
- 致謝41-42
- 作者簡介42-43
- 導(dǎo)師評閱表43
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