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高頻超聲對椎動脈發(fā)育不良患者椎動脈儲備功能的探討

發(fā)布時間:2017-07-02 22:06

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【摘要】:目的通過高頻彩色多普勒(CDFI)聯(lián)合屏氣試驗研究椎動脈發(fā)育不良(VAH)患者椎動脈的儲備功能。方法選取經(jīng)MRA確診為VAH的患者43例和正常志愿者32例,應(yīng)用CDFI測及一側(cè)椎動脈內(nèi)徑(D)、收縮期峰值流速(Vs)、舒張期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏動指數(shù)(PI)和阻力指數(shù)(RI),囑患者做屏氣實驗,記錄屏氣時間和屏氣后各測量數(shù)據(jù),比較屏氣前后各參數(shù)的變化率,計算一側(cè)椎動脈血流變化量(△Q椎動脈)和屏氣指數(shù)(BHI),同時分析兩組入選者后循環(huán)灌注總量的變化率以及發(fā)育不良側(cè)椎動脈內(nèi)徑和與BHI之間的相關(guān)性。結(jié)果屏氣前后椎動脈血管內(nèi)徑未見明顯變化(P0.05),血流速度升高,PI和RI降低;發(fā)育不良側(cè)椎動脈各血流參數(shù)的變化率低于對側(cè)和對照組椎動脈(P0.05),VAH患者后循環(huán)血流變化量較正常志愿者明顯降低(P0.05);發(fā)育不良側(cè)椎動脈內(nèi)徑與BHI呈正相關(guān)(r=0.795)。結(jié)論 VAH患者發(fā)育不良側(cè)椎動脈儲備功能較正常志愿者顯著降低,且與椎動脈內(nèi)徑呈正相關(guān);當(dāng)合并其他導(dǎo)致腦血流量降低的危險因素時,VAH患者可能更易發(fā)生后循環(huán)缺血(PCI)。
【作者單位】: 江蘇省淮安市淮安醫(yī)院超聲科;
【關(guān)鍵詞】超聲診斷 椎動脈 腦血管儲備 后循環(huán)缺血
【分類號】:R742;R445.1
【正文快照】: 椎動脈發(fā)育不良(vertebral artery hypoplasia,VAH)是一種罕見的胚胎后循環(huán)變異性疾病,通過尸檢和血管造影發(fā)現(xiàn),VAH約占總?cè)巳旱?%~6%左右[1],其與后循環(huán)缺血(posterior circulation ische-mia,PCI)的發(fā)生密切相關(guān)[2-3],研究發(fā)現(xiàn)VAH并非PCI發(fā)生的獨立危險因素,當(dāng)VAH患者合并其

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