神經(jīng)系統(tǒng)副腫瘤綜合征22例臨床分析
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【摘要】:目的探討神經(jīng)系統(tǒng)副腫瘤綜合征(paraneoplastic neurological syndrome,PNS)的臨床表現(xiàn)、診斷和預(yù)后。方法回顧性分析22例PNS患者的臨床特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和類型,并作文獻(xiàn)復(fù)習(xí)。結(jié)果 22例患者中神經(jīng)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)腫瘤之前的14例,占63.6%;發(fā)現(xiàn)原發(fā)腫瘤后出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的8例,占36.4%。神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹車窠?jīng)病8例,周圍神經(jīng)病合并脊髓炎2例,周圍神經(jīng)病合并顱神經(jīng)炎2例,周圍神經(jīng)病合并多發(fā)性肌炎2例,視神經(jīng)炎合并癲癇2例,邊緣葉腦炎2例,小腦變性2例,腦干腦炎2例。診斷原發(fā)腫瘤為4例肺癌,4例前列腺癌,4例淋巴瘤,2例白血病,2例卵巢癌,2例甲狀腺癌,2例鼻咽癌,2例下咽癌。結(jié)論神經(jīng)系統(tǒng)副腫瘤綜合征臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,容易誤診、漏診,早期確診和發(fā)現(xiàn)隱匿腫瘤對患者的預(yù)后起重要作用。
【作者單位】: 浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院;浙江省中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】: 副腫瘤綜合征 神經(jīng)系統(tǒng)/診斷 預(yù)后 回顧性研究
【分類號】:R739.4
【正文快照】: 神經(jīng)系統(tǒng)副腫瘤綜合征(paraneoplastic neuro-logical syndrome,PNS)是指排除腫瘤轉(zhuǎn)移、化學(xué)治療等原因,惡性腫瘤通過遠(yuǎn)隔效應(yīng)引起的一組神經(jīng)系統(tǒng)癥狀群。因其臨床表現(xiàn)復(fù)雜,出現(xiàn)的時(shí)間與腫瘤常不一致;一部分PNS的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可能是唯一的首發(fā)癥狀,造成臨床診斷困難,極易誤診
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