發(fā)布時(shí)間：2017-06-15 13:03

  本文關(guān)鍵詞：蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期全腦CT灌注與血管痙攣相關(guān)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:應(yīng)用全腦CT灌注(CTP)研究腦血管痙攣狀態(tài)下顱內(nèi)血液流變學(xué)變化,以及顱內(nèi)血管痙攣與顱內(nèi)缺血的關(guān)系。方法:本文收集吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院于2014年1月至2015年12月收治的SAH患者資料共19例。受試者入院后同時(shí)進(jìn)行頭CTA和頭CTP檢查。根據(jù)CTA圖像評估顱內(nèi)血管痙攣部位并記錄。再分別記錄每個(gè)患者CTP指標(biāo)(MTT、TTP、CBV、CBF)并觀察記錄灌注最低部分腦區(qū)。評估CTA顯示的血管痙攣區(qū)域與頭部CTP灌注最少部分的相關(guān)性。采用Hunt-Hess分級對病例加以分組,進(jìn)行對比研究,選取95%可信區(qū)間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。結(jié)果:在此19例患者中,CTA未見血管痙攣11例,CTA見血管痙攣8例。CTA顯示血管痙攣的8例患者中,CTP灌注也為異常的5例,占67.5%;CTA未顯示血管痙攣的患者11例中,CTP異�；颊�3例,占27.27%。分別統(tǒng)計(jì)CVS組和非CVS組,與標(biāo)準(zhǔn)值相對比,發(fā)現(xiàn)非CVS組CTP顯示顱內(nèi)灌注量情況優(yōu)于CVS組,但兩組均遜于標(biāo)準(zhǔn)值。分別統(tǒng)計(jì)Hunt-Hess分級中I級和II級患者CTP顯示顱內(nèi)灌注量情況優(yōu)于、III級、Ⅳ級、Ⅴ級的患者。結(jié)論:CT灌注可以反映顱內(nèi)微循環(huán),終末動(dòng)靜脈血管的相關(guān)情況,從而效地反映SAH后顱內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)改變。并可根據(jù)不同參數(shù)提示相關(guān)顱內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)信息,提示有無顱內(nèi)缺血及評估顱內(nèi)缺血程度。
【關(guān)鍵詞】：蛛網(wǎng)膜下腔出血 急性期 CT灌注 血管痙攣
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R743.35
【目錄】：

• 前言4-5
• 中文摘要5-6
• ABSTRACT6-9
• 英文縮略詞表9-10
• 第1章 緒論10-12
• 第2章 綜述12-16
• 2.1 蛛網(wǎng)膜下腔出血12-14
• 2.1.1 蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因12
• 2.1.2 蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)12
• 2.1.3 蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見并發(fā)癥12-13
• 2.1.4 蛛網(wǎng)膜下腔出血的檢查方法13-14
• 2.2 頭部CT灌注14-16
• 2.2.1 CT灌注技術(shù)14
• 2.2.2 CT灌注的應(yīng)用14-15
• 2.2.3 CT灌注的指標(biāo)15-16
• 第3章 資料與方法16-23
• 3.1 一般資料16
• 3.2 研究病例16-17
• 3.3 所需設(shè)備17
• 3.4 受試者適應(yīng)癥和禁忌癥17
• 3.5 觀察指標(biāo)及實(shí)驗(yàn)結(jié)果17-23
• 3.5.1 頭CTA顯示血管痙攣情況與CT灌注情況比較17-18
• 3.5.2 CVS組和非CVS組的CTP參數(shù)比較18
• 3.5.3 以Hunt-Hess分級分組，，各組的CTP參數(shù)18-23
• 第4章 討論23-26
• 4.1 CT 灌注成像的原理23
• 4.2 CT 灌注的相關(guān)指標(biāo)及其意義23-24
• 4.3 顱內(nèi)血管痙攣相關(guān)研究24
• 4.4 CT 灌注在 SAH 后繼發(fā) CVS 及與其相關(guān)缺血性腦病的應(yīng)用24-25
• 4.5 CTA 和 CT 灌注的聯(lián)合有應(yīng)用25-26
• 第5章 結(jié)論26-27
• 參考文獻(xiàn)27-31
• 作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果31-32
• 致謝32

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 朱獻(xiàn)民，朱立真;通顱湯治療腦血管痙攣196例[J];浙江中醫(yī)雜志;1994年11期

2 李森美;產(chǎn)褥期腦血管痙攣和梗塞1例報(bào)告[J];臨床實(shí)用神經(jīng)疾病雜志;1994年01期

3 劉躍梅;多動(dòng)的孩子不可忽視腦血管痙攣[J];家庭醫(yī)學(xué);2005年02期

4 田力學(xué),韓宏彥;外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血性血管痙攣的臨床治療[J];創(chuàng)傷外科雜志;2000年01期

5 劉威,朱賢立,楊富明,張方成;腦血管痙攣影響因素的實(shí)驗(yàn)研究[J];中國臨床神經(jīng)科學(xué);2000年03期

6 王嶸;動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血后發(fā)生腦血管痙攣預(yù)測因素的多元分析[J];國外醫(yī)學(xué)(腦血管疾病分冊);2000年02期

7 高宗恩;經(jīng)顱彩色超聲檢查對腦血管痙攣診斷的用途[J];國外醫(yī)學(xué)(腦血管疾病分冊);2000年02期

8 盧燦輝,盧永兵;葛菊芎麻湯治療腦血管痙攣頭痛60例[J];中國中醫(yī)藥科技;2004年03期

9 吳錦英;;原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血后的腦血管痙攣[J];中國醫(yī)學(xué)文摘.內(nèi)科學(xué);2004年04期

10 王們,趙叢海,董長輝,黃山,李鐵男,周澤亞;外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血與腦血管痙攣[J];吉林醫(yī)學(xué);2005年02期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 鄭秉杰;劉耀華;趙世光;;細(xì)胞外鉀離子與腦血管痙攣的關(guān)系[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì)第九次學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

2 宋良鵬;孫西周;杜福宏;柏明曉;李洪鵬;;三藤通絡(luò)飲治療外傷性腦血管痙攣臨床研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì)第九次學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

3 孫瑾;;顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)在腦血管痙攣的臨床研究[A];2011中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

4 屠傳建;顧志偉;宋大剛;柳建生;;參麥在防治外傷性腦血管痙攣中的療效探討[A];2011中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

5 涂建飛;劉一之;紀(jì)建松;;血管內(nèi)皮細(xì)胞凋亡在兔腦血管痙攣模型的初步研究[A];2013年浙江省放射學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2013年

6 霍秀蘭;王洋;高秀英;鄭艷萱;;經(jīng)顱多普勒對心痛定解除腦血管痙攣的療效觀察[A];全國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)術(shù)會(huì)議（CMIT-2004）論文匯編[C];2004年

7 宋湖平;洪濤;陳紅偉;葉新運(yùn);曾而明;;腦血管痙攣中差異表達(dá)蛋白質(zhì)的實(shí)驗(yàn)研究[A];中國醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科醫(yī)師分會(huì)第六屆全國代表大會(huì)論文匯編[C];2011年

8 呂健;張瞿璐;戴芳德;陳靜;劉迎輝;華莎;;經(jīng)頸動(dòng)脈注入罌粟堿治療腦血管痙攣臨床應(yīng)用和效果觀察[A];全國外科護(hù)理學(xué)術(shù)會(huì)議暨專題講座論文匯編[C];2000年

9 趙世光;鄭秉杰;;腦血管痙攣機(jī)制研究——一氧化氮合酶異常[A];2011中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

10 鄭友之;萬大慶;洪衛(wèi)明;陳亞君;蔡學(xué)見;;腦底池持續(xù)輸注罌粟堿防治動(dòng)脈瘤圍術(shù)期血管痙攣[A];2004年全國危重病急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2004年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 衣曉峰　王慧穎 記者 姜雪松;哈醫(yī)大研究腦血管痙攣獲突破[N];哈爾濱日報(bào);2011年

2 記者 衣曉峰;至少有三類基因與動(dòng)脈瘤密切相關(guān)[N];健康報(bào);2011年

3 許錦東;脈管炎病人的自我保養(yǎng)[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2005年

4 王麗;麥角胺副作用不可忽視[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2008年

5 副主任醫(yī)師 徐棟華;斷肢（指）再植的患者術(shù)后不宜抽煙[N];家庭醫(yī)生報(bào);2003年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張瓏;血管內(nèi)一氧化氮合酶基因轉(zhuǎn)染預(yù)防腦血管痙攣的實(shí)驗(yàn)研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2005年

2 房向陽;SeHA抗氧化損傷作用及其治療腦血管痙攣機(jī)制的研究[D];吉林大學(xué);2007年

3 范晨;一種新的兔蛛網(wǎng)膜下腔出血模型建立及腦血管痙攣的初步研究[D];蘇州大學(xué);2009年

4 劉力強(qiáng);PKC抑制劑對蛛網(wǎng)膜下腔出血性腦血管痙攣的防治作用及分子機(jī)制的實(shí)驗(yàn)研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2003年

5 洪濤;特異沉默Cx43對腦血管痙攣的影響[D];復(fù)旦大學(xué);2012年

6 冀勇;SAH后PKC、NF-kB和ICAM-1表達(dá)變化及其與CVS發(fā)病機(jī)理的相關(guān)研究[D];蘇州大學(xué);2005年

7 張玉龍;兔蛛網(wǎng)膜下腔出血致腦血管痙攣模型基底動(dòng)脈中IL-6和ET-1基因表達(dá)的研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2009年

8 張曉冬;不同手術(shù)方式對顱內(nèi)動(dòng)脈瘤血管痙攣及預(yù)后的影響[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2011年

9 錢濤;實(shí)驗(yàn)性蛛網(wǎng)膜下腔出血腦血管痙攣后缺血性腦損害的發(fā)病機(jī)理及粉防己堿的干預(yù)作用研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2006年

10 趙振偉;內(nèi)皮素轉(zhuǎn)化酶抑制劑-[D-Val～（22）]大ET-1（16-38）預(yù)防和治療腦血管痙攣實(shí)驗(yàn)研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2002年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李偉;顱內(nèi)動(dòng)脈瘤術(shù)后發(fā)生腦血管痙攣風(fēng)險(xiǎn)因素的Meta分析[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

2 楊海;自發(fā)性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤蛛網(wǎng)膜下腔出血后早期血管痙攣危險(xiǎn)因素分析[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

3 楊宇;EDHF參與腦血管痙攣的機(jī)制研究[D];南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院;2015年

4 胡志恒;動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者行動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)后早期腦脊液引流對腦血管痙攣的影響[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

5 曹輝;人血清EPO含量與自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血所致腦血管痙攣的相關(guān)性研究[D];四川醫(yī)科大學(xué);2015年

6 李壯;蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期全腦CT灌注與血管痙攣相關(guān)性研究[D];吉林大學(xué);2016年

7 王們;外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血與腦血管痙攣[D];吉林大學(xué);2005年

8 武中成;血漿和肽素與動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血血管痙攣相關(guān)性的臨床分析[D];吉林大學(xué);2014年

9 涂建飛;血管內(nèi)皮細(xì)胞凋亡在兔腦血管痙攣模型的初步研究[D];蘇州大學(xué);2006年

10 汪峰;腦血管痙攣與其生化預(yù)測標(biāo)記物[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2013年

  本文關(guān)鍵詞：蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期全腦CT灌注與血管痙攣相關(guān)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：452465