本文關(guān)鍵詞：磁共振彌散張量成像鑒別診斷超急性與急性缺血性腦梗死，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的評價磁共振彌散張量成像(DTI)在超急性與急性缺血性腦梗死鑒別診斷中的臨床應(yīng)用價值。方法回顧分析我院經(jīng)臨床及MRI診斷的單側(cè)超急性期(18例)和急性期(27例)缺血性腦梗死患者的DTI圖像。分析DTI序列各項(xiàng)異性指數(shù)(FA)、容積比各項(xiàng)異性(VRA)、平均彌散系數(shù)(DCavg)及衰減指數(shù)(Exat)參數(shù)圖,并選取病灶、近病灶邊緣腦組織(BTCI)及相應(yīng)對側(cè)為ROI,記錄各ROI參數(shù)值并計(jì)算病灶-對側(cè)各參數(shù)相對值。同時以病灶及對側(cè)ROI為種子點(diǎn)重建彌散張量纖維束圖。比較病灶、BTCI與相應(yīng)對側(cè)間各參數(shù)值的差異,分析病灶-對側(cè)各參數(shù)相對值在超急性與急性腦梗死間的差異。結(jié)果急性缺血性腦梗死DTT DCavg、DTT FA圖均可觀察到纖維束損傷表現(xiàn);超急性腦梗死僅DTT DCavg圖可觀察到損傷表現(xiàn),DTT FA圖未見明顯改變。超急性和急性腦梗死病灶DCavg值均低于對側(cè),Exat值均高于對側(cè)(P均0.05),而FA和VRA值僅在急性期低于對側(cè)(P0.05)。超急性期腦梗死BTCI區(qū)FA、VRA和Exat值較對側(cè)增高(P0.05),DCavg值較對側(cè)降低(P0.05)。急性期腦梗死病灶-對側(cè)FA、VRA和DCavg相對值均低于超急性期(P0.05)。對于鑒別超急性和急性腦梗死,ROC曲線分析示病灶-對側(cè)FA、VRA和DCavg相對值最佳診斷界值分別為0.852、0.886和0.541;對應(yīng)診斷敏感度均為100%,特異度分別為90.5%、100%和71.4%。結(jié)論臨床可將FA、VRA、DCavg及Exat值綜合運(yùn)用于發(fā)病時間不明確的超急性與急性缺血性腦梗死的鑒別診斷,從而有助于選擇合理的治療方案。
【作者單位】： 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鹽城醫(yī)院影像科;
【關(guān)鍵詞】： 磁共振成像 大腦梗死 各項(xiàng)異性指數(shù) 平均彌散系數(shù)
【分類號】：R445.2;R743.33
【正文快照】： 緣腦組織(BTCI)及相應(yīng)對側(cè)為ROI,記錄各ROI參數(shù)值并計(jì)算病灶-對側(cè)各參數(shù)相對值。同時以病灶及對側(cè)ROI為種子點(diǎn)重建彌散張量纖維束圖。比較病灶、BTCI與相應(yīng)對側(cè)間各參數(shù)值的差異,分析病灶-對側(cè)各參數(shù)相對值在超急性與急性腦梗死間的差異。結(jié)果急性缺血性腦梗死DTT DCavg、DTT

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