本文關(guān)鍵詞：急性缺血性腦卒中患者血清Ox-LDL水平與疾病嚴(yán)重程度及預(yù)后的相關(guān)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討急性缺血性腦卒中患者血清氧化型低密度脂蛋白(Ox-LDL)水平與卒中嚴(yán)重程度及預(yù)后的相關(guān)性,并分析Ox-LDL與急性缺血性腦卒中相關(guān)的影響機(jī)制。方法:1.連續(xù)采集2014.02至2014.06于蘭州大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診的住院卒中病人及同期健康體檢者共230例(其中腦卒中患者170例、健康體檢者60例),嚴(yán)格依據(jù)排除及納入標(biāo)準(zhǔn)選取141例及30例符合標(biāo)準(zhǔn)的急性缺血性卒中和健康體檢者分別納入AIS組及對照組;2.使用酶聯(lián)吸附免疫法(ELISA)檢驗(yàn)兩組人群血清Ox-LDL含量,同時(shí)檢驗(yàn)兩組對象空腹血糖、糖基化血紅蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、止血凝常規(guī)及肝腎功能等,并記錄所有受試對象年齡、性別、高血壓及糖尿病史、酗煙史(酗煙標(biāo)準(zhǔn):≥1支/日,持續(xù)≥1年)、酗酒史(飲酒標(biāo)準(zhǔn):≥1次/周,持續(xù)≥6月)等。3.在入院24小時(shí)內(nèi)及出院當(dāng)日進(jìn)行神經(jīng)功能NIHSS評分,并計(jì)算NIHSS評分好轉(zhuǎn)率;于發(fā)病6個(gè)月之后進(jìn)行隨訪日常生活能力量表得分(BI)。4.比較兩組間血清Ox-LDL程度及危險(xiǎn)因素指標(biāo),分析AIS組血清Ox-LDL程度同初次NIHSS的相關(guān)性,分析AIS組血清Ox-LDL水平同NIHSS好轉(zhuǎn)率、BI評分的相關(guān)性。探討利用AIS患者血清Ox-LDL預(yù)測患者預(yù)后及指導(dǎo)診療的可行性。結(jié)果:1.AIS組與對照組兩組資料在:年齡、性別、酗酒史、甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、體重指數(shù)上均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),在常見的腦血管疾病危險(xiǎn)因素如原發(fā)性高血壓病史、糖尿病病史、抽煙史、LDL-C有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);2.對照組血清Ox-LDL水平為(36.38±10.55)ug/dl,AIS組血清Ox-LDL水平(69.39±9.91)ug/dl,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);3.NIHSS評分輕、中、重三組之間任兩組血清Ox-LDL水平均數(shù)都具有統(tǒng)計(jì)差異,并且發(fā)現(xiàn)隨著NIHSS的評分越來越高,則AIS血清Ox-LDL水平也逐漸增加;4.短期預(yù)后顯著組、明顯組、一般組三組之間任意兩組血清Ox-LDL水平均數(shù)比較均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;5.6個(gè)月后BI評分輕、中、重三組之間任兩組血清Ox-LDL水平均數(shù)比較都不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論:1.急性缺血性卒中血清Ox-LDL水平高于對照組。2.AIS人群血清Ox-LDL含量隨著神經(jīng)功能缺損程度加重而升高,提示血清Ox-LDL含量同AIS疾病嚴(yán)重程度存在正相關(guān)性,該檢測值含量能作為AIS病情嚴(yán)重程度判斷指標(biāo)之一。3.血清Ox-LDL含量同患者短期預(yù)后及6個(gè)月BI評分無相關(guān)性,但可能是由于AIS患者在發(fā)病的嚴(yán)重程度、所合并的基礎(chǔ)疾病、診治方案及康復(fù)的時(shí)機(jī)、時(shí)程等方面存在差異,從而導(dǎo)致研究結(jié)果出現(xiàn)偏倚。
【關(guān)鍵詞】：急性缺血性卒中 氧化型低密度脂蛋白 嚴(yán)重程度 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R743.3
【目錄】：

• 中文摘要3-5
• Abstract5-9
• 前言9-11
• 一 對象和方法11-14
• 1.1 研究對象11
• 1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)11-12
• 1.2.1 缺血性卒中患者納入標(biāo)準(zhǔn)11
• 1.2.2 缺血性卒中患者排除標(biāo)準(zhǔn)11-12
• 1.2.3 對照組納入及排除標(biāo)準(zhǔn)12
• 1.3 研究方法12
• 1.4 發(fā)病嚴(yán)重程度及預(yù)后評定指標(biāo)12-13
• 1.4.1 卒中嚴(yán)重程度評定12
• 1.4.2 卒中預(yù)后評定12-13
• 1.5 常規(guī)治療13
• 1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法13-14
• 二 結(jié)果14-17
• 2.1 AIS組與對照組資料的一般描述14
• 2.2 AIS組與對照組血清Ox-LDL水平對比14-15
• 2.3 血清Ox-LDL水平與不同NIHSS評分等級間的對比15
• 2.4 血清Ox-LDL水平與神經(jīng)功能缺損好轉(zhuǎn)率間的對比15-16
• 2.5 血清Ox-LDL水平與BI評分間的對比16-17
• 三 討論17-21
• 3.1 多種危險(xiǎn)因素與AIS相關(guān)17-18
• 3.2 Ox-LDL同AIS嚴(yán)重程度相關(guān)18
• 3.3 Ox-LDL同AIS嚴(yán)重程度具有相關(guān)性的可能解釋18-19
• 3.4 藥物對Ox-LDL的抑制及檢測血清Ox-LDL的臨床意義19
• 3.5 不足與展望19-21
• 四 結(jié)論21-22
• 參考文獻(xiàn)22-25
• 綜述25-40
• 參考文獻(xiàn)35-40
• 中英文縮略詞40-42
• 攻讀碩士學(xué)位期間主要研究成果42-43
• 致謝43

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1 翟曉斌;急性缺血性腦卒中患者血清Ox-LDL水平與疾病嚴(yán)重程度及預(yù)后的相關(guān)性研究[D];蘭州大學(xué);2016年

  本文關(guān)鍵詞：急性缺血性腦卒中患者血清Ox-LDL水平與疾病嚴(yán)重程度及預(yù)后的相關(guān)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號：448753