本文關(guān)鍵詞：尤瑞克林促進(jìn)急性腦梗死后血管再生及改善卒中后認(rèn)知功能，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:在世界范圍內(nèi),腦卒中是導(dǎo)致人類死亡和致殘的第二病因,而在我國,則居于居民死亡病因的第一位,嚴(yán)重影響著人類的健康狀況。在所有腦卒中患者中,缺血性腦卒中約占87%。其中血管性認(rèn)知功能障礙(vasculr cognitive impairment,VCI)在缺血性卒中患者中普遍存在,是腦卒中的主要后遺癥。本實(shí)驗(yàn)通過觀察急性腦梗死患者血清中血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血管生成素(Angiogenin,ANG)、apelin的濃度變化,探討尤瑞克林對(duì)血管生成的作用及其與認(rèn)知障礙之間的關(guān)系。方法:1收集就診于河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的首次發(fā)病的急性腦梗死病人100例,隨機(jī)分為尤瑞克林組和常規(guī)治療組。2各組分別以入院當(dāng)天為起始,在第1天、14天和3月時(shí)對(duì)患者進(jìn)行NHISS評(píng)分和認(rèn)知功能評(píng)分。并抽取空腹靜脈血5ml,用酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)血清中VEGF,ANG,apelin的含量。結(jié)果:1研究對(duì)象分布:本實(shí)驗(yàn)共納入了100例急性腦梗死病人,均符合入組標(biāo)準(zhǔn),但由于病情加重和患者欠合作失訪等情況共22例患者在實(shí)驗(yàn)過程中脫組,最后共計(jì)入組尤瑞克林組45例,常規(guī)治療組33例。2基線資料比較:兩組患者有相似的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征:年齡、性別、文化程度等均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。兩組患者在入院時(shí)的神經(jīng)缺損程度與認(rèn)知功能評(píng)價(jià)也無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。3臨床療效評(píng)價(jià):兩組患者在入院時(shí)NHISS評(píng)分無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,在14天及3月時(shí)均較入院時(shí)有所下降,但前后比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),尤瑞克林組較常規(guī)治療組臨床療效更明顯(P0.05)。4認(rèn)知功能評(píng)價(jià):入院14天后,尤瑞克林組中認(rèn)知功能下降者較常規(guī)治療組減少,兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),在3月時(shí)兩組相比無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。隨著時(shí)間的延長(zhǎng),尤瑞克林組中患者Boston語言測(cè)驗(yàn)評(píng)分下降,常規(guī)治療組中患者評(píng)分提高,但均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。在14天時(shí)兩組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),3月時(shí)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。尤瑞克林組中患者聽覺詞語學(xué)習(xí)測(cè)驗(yàn)中的短時(shí)記憶隨著時(shí)間的延長(zhǎng)在3月時(shí)相比14天時(shí)有明顯的提高,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。在14天時(shí)兩組患者的即刻記憶和長(zhǎng)時(shí)延遲再認(rèn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),短時(shí)記憶無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),3月時(shí)均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。5血清VEGF含量的測(cè)定:兩組患者在入院時(shí)血清VEGF含量無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),尤瑞克林組中患者血清中VEGF含量先上升后下降,常規(guī)治療組中患者VEGF含量持續(xù)下降,但前后相比均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。在14天時(shí)兩組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),3月時(shí)兩組相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。6血清ANG含量的測(cè)定:兩組患者在入院時(shí)血清ANG含量無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),尤瑞克林組中患者血清中ANG含量先下降后上升,常規(guī)治療組中患者ANG含量持續(xù)下降,但前后相比均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。在14天及3月時(shí)兩組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。7血清apelin含量的測(cè)定:兩組患者在入院時(shí)血清apelin含量無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),尤瑞克林組中患者血清中apelin含量先上升后下降,第1天與第3月相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。常規(guī)治療組中患者apelin含量先上升后下降,但前后相比均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。在14天及3月時(shí)兩組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論:1尤瑞克林對(duì)急性腦梗死的神經(jīng)功能改善作用明顯,且在3個(gè)月時(shí)仍有明顯的改善作用。2尤瑞克林可以減輕急性腦梗死患者的認(rèn)知障礙,改善患者的記憶、語言功能。3尤瑞克林可通過調(diào)節(jié)血清中的VEGF,ANG,apelin的水平而發(fā)揮強(qiáng)大的促血管作用,是改善認(rèn)知和預(yù)后的重要機(jī)制之一。
【關(guān)鍵詞】：尤瑞克林 急性腦梗死 血管再生 認(rèn)知障礙 血管生長(zhǎng)因子 血管生成素 Apelin
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R743.3
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-9
• 英文縮寫9-10
• 前言10-13
• 材料與方法13-17
• 結(jié)果17-20
• 附圖20-23
• 附表23-26
• 討論26-33
• 結(jié)論33-34
• 參考文獻(xiàn)34-39
• 綜述 尤瑞克林對(duì)卒中后認(rèn)知障礙的研究進(jìn)展39-51
• 參考文獻(xiàn)46-51
• 致謝51-52
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷52

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 姚建華;宋春伶;楊鑫;;尤瑞克林治療基底動(dòng)脈尖綜合征30例臨床觀察[J];中國老年學(xué)雜志;2008年18期

2 林興建;過燕萍;徐俊;孫豐;陳俊;張穎冬;;尤瑞克林治療短暫性腦缺血發(fā)作的療效觀察[J];山東醫(yī)藥;2009年01期

3 方伯言;賈玉潔;楊波;楊銳;賈寧;閔連秋;;尤瑞克林治療短暫性腦缺血發(fā)作26例療效觀察[J];山東醫(yī)藥;2009年37期

4 陳玉s

本文編號(hào)：413980