急性缺血性腦卒中伴頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄患者短時(shí)清晨血壓變異性研究
本文關(guān)鍵詞:急性缺血性腦卒中伴頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄患者短時(shí)清晨血壓變異性研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:本文主要探討急性缺血性腦卒中伴頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄患者短時(shí)清晨血壓變異性的特點(diǎn)。方法:本研究采用前瞻性研究方法,選擇長(zhǎng)治市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2013年1月至2015年1月收住入院的首次急性缺血性腦卒中伴頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄患者。頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的診斷先通過(guò)非創(chuàng)傷性檢查篩查,后通過(guò)數(shù)字減影血管造影(Digital subtraction angiography,DSA)確診,依據(jù)狹窄程度不同分為3組(狹窄率70%-99%的重度狹窄組、狹窄率50%-69%的中度狹窄組和狹窄率50%的無(wú)明顯狹窄組即對(duì)照組)。對(duì)所有入選患者與入院次日開(kāi)始測(cè)量患者清晨(6:00am—7:00am)醒來(lái)后30分鐘尚未起床時(shí)的血壓,一直觀察到患者出院后3個(gè)月,然后收集患者的血壓數(shù)據(jù),血壓變異指標(biāo)用血壓的標(biāo)準(zhǔn)差(SD)來(lái)表示。比較3組患者的一般情況,分析3組患者3個(gè)月清晨平均收縮壓、3個(gè)月清晨平均舒張壓、清晨收縮壓變異性、清晨舒張壓變異性。結(jié)果:共篩查出急性缺血性腦卒中伴頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄患者79例,依據(jù)狹窄程度不同,分為3組,分別為狹窄率70%-99%的重度狹窄組(A組)20例,狹窄率50%-69%為中度狹窄組(B組)19例,狹窄率50%的無(wú)明顯狹窄組即對(duì)照組(C組)40例。1.A、B、C組比較,3組清晨收縮壓變異性差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=62.581,P=0.003)、清晨舒張壓變異性差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=18.037,P=0.01)、平均收縮壓比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=15.959,P0.001)、平均舒張壓差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=1.705,P=0.189)。2.A組、B組比較,兩組清晨收縮壓變異性差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=5.777,P0.0001)、清晨舒張壓變異性差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.466,p=0.02)、平均收縮壓差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=4.60,p0.0001)。3.A組、C組比較,兩組清晨收縮壓變異性差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=11.260,P=0.0001)、清晨舒張壓變異性差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=5.574,P=0.015)、平均收縮壓差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=4.863,P0.0001)。4.B組、C組比較,兩組清晨收縮壓變異性差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=4.206,P=0.001)。結(jié)論:1.缺血性卒中伴頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄患者清晨血壓變異性與頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄程度呈正相關(guān),隨著狹窄程度的加深,變異程度隨之增加。2.缺血性卒中伴頸內(nèi)動(dòng)脈重度狹窄患者與無(wú)明顯狹窄患者相比,清晨平均收縮壓略高。
【關(guān)鍵詞】:缺血性卒中1 頸動(dòng)脈狹窄2 血壓變異性3 危險(xiǎn)因素4
【學(xué)位授予單位】:山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類(lèi)號(hào)】:R743.3
【目錄】:
- 中文摘要5-7
- 英文摘要7-10
- 前言10-11
- 1 對(duì)象與方法11-14
- 1.1 研究對(duì)象11
- 1.2 研究方法11-13
- 1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法13-14
- 2 結(jié)果14-20
- 2.1 三組患者臨床資料比較14-15
- 2.2 三組患者血壓變異性比較15-17
- 2.3 三組患者平均血壓比較17-19
- 2.4 終點(diǎn)事件的比較19-20
- 3 討論20-23
- 3.1 缺血性卒中與頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄20
- 3.2 頸動(dòng)脈狹窄與血壓變異性20-22
- 3.3 終點(diǎn)事件22-23
- 4 結(jié)論23-24
- 參考文獻(xiàn)24-26
- 綜述26-33
- 參考文獻(xiàn)30-33
- 致謝33-34
- 在學(xué)期間研究成果34-35
- 個(gè)人簡(jiǎn)歷35
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8 王
本文編號(hào):411575
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