目的探討腦梗死靜脈溶栓患者24小時(shí)內(nèi)血漿中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比值(NLR)、血小板與淋巴細(xì)胞比值(PLR)及其聯(lián)合檢測(cè)對(duì)患者預(yù)后的預(yù)測(cè)價(jià)值。方法連續(xù)納入進(jìn)行腦梗死靜脈溶栓治療的患者128例,據(jù)溶栓治療90天后的改良Rankin量表(mRS)評(píng)分結(jié)果分為預(yù)后良好組(mRS 0～2分,75例)和預(yù)后不良組(mRS 3～6分,53例)。收集患者一般資料,檢測(cè)溶栓后血常規(guī)、血尿酸、血同型半胱氨酸、血脂,計(jì)算NLR及PLR。用二元Logistic回歸分析后進(jìn)一步用受試者工作特征曲線(ROC)進(jìn)行評(píng)價(jià),得出其對(duì)腦梗死溶栓患者預(yù)后的預(yù)測(cè)價(jià)值。結(jié)果兩組NLR、PLR比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),用ROC曲線對(duì)NLR、PLR及其聯(lián)合指標(biāo)進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn),NLR判斷腦梗死溶栓預(yù)后的ROC曲線下面積(AUC)為0.772,當(dāng)最佳臨界值為3.755時(shí),敏感度為69.8%,特異度為74.7%。PLR判斷腦梗死溶栓預(yù)后AUC=0.746,當(dāng)最佳臨界值為145.055時(shí),敏感度為64.2%,特異度為78.7%。NLR與PLR聯(lián)合檢測(cè)腦梗死溶栓預(yù)后的AUC=0.781,臨界值為1.337時(shí),敏感度為69...

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圖1 與腦梗死后溶栓預(yù)后不良相關(guān)的指標(biāo)及其聯(lián)合指標(biāo)的ROC曲線

NLR判斷腦梗死溶栓預(yù)后的ROC曲線下面積(areaundercurve,AUC)=0.772,當(dāng)最佳臨界值為3.755時(shí),敏感度為69.8%,特異度為74.7%。PLR判斷腦梗死溶栓預(yù)后AUC=0.746,當(dāng)最佳臨界值為145.055時(shí),敏感度為64.2%,特異度為78.7....

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