目的:對比分析較低級別膠質(zhì)瘤WHOⅡ^Ⅲ級異檸檬酸脫氫酶-1（IDH-1）突變型與野生型MRI征象。方法:回顧性分析手術(shù)及病理證實的69例較低級別膠質(zhì)瘤患者的臨床、MRI征象及分子病理資料,所有病例均行T1WI、T2WI、FLAIR及T1WI增強(qiáng)序列掃描。對腫瘤的發(fā)病性別、年齡、位置、病變數(shù)目、腫瘤直徑、囊變壞死、腫瘤邊界、出血、瘤周水腫、是否跨越中線、強(qiáng)化程度等征象及指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:較低級別膠質(zhì)瘤IDH-1突變型與野生型在腫瘤位置方面差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,IDH-1突變型比野生型更好發(fā)于額葉;IDH-1突變型強(qiáng)化程度為輕度強(qiáng)化、中度強(qiáng)化、重度強(qiáng)化分別占比83%、14%、3%,野生型分別占比41%、44%、15%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;IDH-1突變型壞死最大徑大于野生型,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。兩組間患者發(fā)病年齡及性別、病變個數(shù)、腫瘤邊界、是否跨越中線、有無出血、水腫最大徑、囊變最大徑、壞死最大徑等差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論:較低級別膠質(zhì)瘤的位置、強(qiáng)化程度、壞死最大直徑對于術(shù)前評...

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圖1 患者男，38歲，右側(cè)額葉間變性少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤IDH-1突變型

在既往研究中，人們發(fā)現(xiàn)IDH突變狀態(tài)與強(qiáng)化程度相關(guān)[13、18-19]。宋雙雙等[13]對92例IDH突變型及野生型膠質(zhì)瘤MRI表現(xiàn)進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn)，突變型比野生型強(qiáng)化程度更低，與Qi等[19]研究一致。本研究發(fā)現(xiàn)，較低級別膠質(zhì)瘤IDH-1突變型比野生型強(qiáng)化程度更低，與既往文獻(xiàn)一致....

圖2 患者女，54歲，左側(cè)頂葉間變性少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤IDH-1野生型

圖1患者男，38歲，右側(cè)額葉間變性少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤IDH-1突變型在本研究中，較低級別膠質(zhì)瘤IDH-1突變型壞死最大徑大于野生型，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。目前，較少研究表明壞死程度與IDH-1突變具有直接的相關(guān)性[18]。筆者考慮IDH-1突變型壞死最大徑直徑更大可能....

本文編號：4035719