目的：探討顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者開(kāi)顱手術(shù)夾閉或血管內(nèi)栓塞術(shù)后癥狀性腦血管痙攣的預(yù)測(cè)因子,同時(shí)比較開(kāi)顱手術(shù)夾閉和血管內(nèi)栓塞病人癥狀性腦血管痙攣的發(fā)生率。 方法：分析協(xié)和醫(yī)院和廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院收治的972例顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的臨床資料,用logistic后退法多因素回歸分析法分析癥狀性腦血管痙攣的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子。 結(jié)果：經(jīng)過(guò)多因素分析,癥狀性腦血管痙攣與高血壓、糖尿病、吸煙病史,動(dòng)脈瘤的大小、數(shù)目,脫水劑和小劑量尼莫同無(wú)關(guān)；按下降順序和癥狀性腦血管痙攣的發(fā)生有關(guān)的因子有：頭顱CT的Fisher分級(jí),動(dòng)脈瘤的部位,入院時(shí)的Hunt-Hess分級(jí),動(dòng)脈瘤破裂次數(shù),干預(yù)時(shí)間,高齡,治療方式和男性。 結(jié)論：雖然大多數(shù)癥狀性腦血管痙攣的預(yù)測(cè)因子在蛛網(wǎng)膜下腔出血病人入院時(shí)已經(jīng)確定,對(duì)于合適的病人,血管內(nèi)介入治療和早期干預(yù)值得推薦。

【文章頁(yè)數(shù)】：72 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
ABBREVIATIONS
中文摘要
Abstract
第一部分 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤術(shù)后癥狀性腦血管痙攣的預(yù)測(cè)因子分析
    引言
    1. 材料與方法
    2. 結(jié)果
    3. 統(tǒng)計(jì)分析
    4. 討論
    5. 結(jié)論
    參考文獻(xiàn)
第二部分 腦血管痙攣的研究進(jìn)展
    1. 腦血管痙攣的發(fā)病機(jī)制和學(xué)說(shuō)
    2. 腦血管痙攣的臨床治療
    3. 臨床試驗(yàn)
    4. 結(jié)論和展望
    參考文獻(xiàn)
致謝
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本文編號(hào)：4014535