構(gòu)建高效的腦卒中高危因素篩查干預(yù)工作流程,使基層醫(yī)務(wù)人員有效開展社區(qū)重點(diǎn)人群的干預(yù)和管理。針對社區(qū)中的農(nóng)村居民,經(jīng)過三輪優(yōu)化,探索出整合社區(qū)志愿者、全科醫(yī)生、護(hù)士和公共衛(wèi)生醫(yī)師4種角色的腦卒中篩查干預(yù)工作流程,有效地提高社區(qū)村民的參與度,更好地防治腦卒中。

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【部分圖文】：

圖1第一階段社區(qū)腦卒中高危篩查工作流程

在這一階段中，預(yù)防保健科人員每年需要近3個月的時間完成該項(xiàng)篩查工作，由于預(yù)防保健科常規(guī)工作內(nèi)容逐年增加，對評估為高危對象居民的隨訪干預(yù)出現(xiàn)時間、精力不足的現(xiàn)象，未能及時干預(yù)。為加強(qiáng)高危人群的管理，本中心將全科團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式融入其中，即全科醫(yī)生和護(hù)士，協(xié)同公衛(wèi)醫(yī)師一起承擔(dān)腦卒中高危人....

圖2第二階段社區(qū)腦卒中高危篩查工作流程

經(jīng)歷第二階段后，決定引入“社區(qū)志愿者”的角色，由各村居委會工作經(jīng)驗(yàn)豐富者（退休干部、具有一定影響力和號召力等）擔(dān)任志愿者，協(xié)助社區(qū)醫(yī)護(hù)人員通知本村居委居民參加篩查。社區(qū)志愿者與當(dāng)?shù)鼐用耜P(guān)系親近，較為熟悉，有較強(qiáng)的信任基礎(chǔ)，由其介紹篩查工作的目的和意義，協(xié)調(diào)組織會更有益于居民配合篩....

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