本文關(guān)鍵詞：高血壓性腦卒中血壓控制的臨床分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:腦卒中作為一種以局灶性或全面性神經(jīng)功能損傷為主要特征的急性腦血管病,其主要臨床特點是高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率及高復(fù)發(fā)率,嚴重危害著人們的身體健康,本研究通過選取部分腦卒中患者的臨床病歷資料,對其進行臨床觀察分析,探討血壓控制對于腦卒中的治療及其預(yù)后的影響。方法:選取2012年8月至2014年5月我院急診收治的高血壓合并腦卒中患者78例,其中腦出血患者31例,腦梗死患者47例。對患者進行詳細的病史詢問,包括患者一般健康狀況、既往史、個人史、婚育史等一系列相關(guān)病史,并在入院后積極完善相關(guān)檢查,如心電圖、頭顱CT、頭顱MRI+DWI、胸部CT、血常規(guī)、電解質(zhì)、血糖、肝腎功能等檢查,所有患者均符合全國第四屆腦血管病學術(shù)會議修訂的腦卒中的診斷標準。入院后給予腦出血患者臥床休息、控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓、維持水電解質(zhì)平衡及營養(yǎng)支持、防治并發(fā)癥等處理;給予腦梗死患者抗血小板聚集、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊、活血化瘀、清除氧自由基、防治并發(fā)癥等處理。將78例患者隨機分為對照組和觀察組,分別給予貝那普利的對照組(35例,其中腦出血患者14例,腦梗死患者21例)和聯(lián)合貝那普利+尼莫地平的觀察組(43例,其中腦出血患者17例,腦梗死患者26例)治療,并通過對治療前后兩組患者的一般資料、血壓控制情況以及神經(jīng)功能損傷評分的改變程度等綜合臨床療效觀察進行統(tǒng)計學分析。結(jié)果:兩組患者一般資料無明顯統(tǒng)計學差異,具有可比性。兩組患者的治療后的血壓均得到了良好的控制(P0.05),尤其是觀察組患者的收縮壓(125.5±12.6 mmHg)和舒張壓(82.9±6.5 mmHg),相對于對照組患者的血壓控制效果更為明顯(P0.05)。通過隨訪發(fā)現(xiàn):對照組患者腦出血后再出血1例,觀察組腦出血后再出血0例;對照組出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭2例,觀察組出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭1例;對照組出現(xiàn)腦梗死后出血1例,觀察組出現(xiàn)腦梗死后出血0例;對照組和觀察組中均未出現(xiàn)腦心綜合征和腦疝,兩組腦卒中患者并發(fā)癥的發(fā)生情況雖有不同,但并無明顯統(tǒng)計學差異(P0.05)。觀察組患者總的治療有效率(67.44%)略高于對照組(54.29%),但并無明顯統(tǒng)計學差異(P0.05)。結(jié)論:通過聯(lián)合尼莫地平和貝那普利可以更加有效的控制腦卒中合并高血壓患者的血壓,可以有效的治療高血壓性腦卒中,改善腦部供血,進而有助于減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生,對于腦卒中的神經(jīng)功能損傷的恢復(fù)有一定的積極作用。
【關(guān)鍵詞】：腦卒中 高血壓 神經(jīng)損傷 血壓控制
【學位授予單位】：皖南醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R743.3
【目錄】：

• 摘要7-9
• ABSTRACT9-12
• 前言12-15
• 資料與方法15-18
• 1 臨床資料15-16
• 1.1 研究對象15
• 1.2 入選標準15
• 1.3 排除標準15-16
• 2 方法16-17
• 2.1 分組16
• 2.2 治療措施16-17
• 2.3 觀察指標17
• 3 統(tǒng)計方法17-18
• 結(jié)果18-21
• 討論21-26
• 結(jié)論26-27
• 參考文獻27-31
• 綜述 腦卒中相關(guān)危險因素的研究進展及血壓控制與腦卒中的關(guān)系31-50
• 參考文獻44-50
• 作者簡介及讀研期間主要科研成績50-51
• 致謝51-52

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1 張淑芬,徐華卿,張守義,孫玉欣;高血壓性腦卒中患病率及相關(guān)因素調(diào)查[J];預(yù)防醫(yī)學文獻信息;2001年06期

2 江柳;汪玉寶;徐俊峰;;ACE I/D AT1R A1166C基因多態(tài)性與高血壓性腦卒中的關(guān)系[J];臨床急診雜志;2001年04期

3 張昆林,王光遠;快速降壓治療加重高血壓性腦卒中11例臨床分析[J];卒中與神經(jīng)疾病;2002年05期

4 張文召,周紅平,楊珍霞;降壓聯(lián)合降脂、抗血小板預(yù)防高血壓性腦卒中臨床效果觀察[J];中國煤炭工業(yè)醫(yī)學雜志;2005年10期

5 馬西寬;王樹棠;;老年人高血壓性腦卒中臨床觀察[J];中原醫(yī)刊;1992年03期

6 樂園羅,徐忠,趙小松,朱依純,姚泰,何育生;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶基因與高血壓性腦卒中關(guān)系研究[J];中國心血管雜志;1998年05期

7 涂悅;周欣;姚e，

本文編號：399994