目的探討腦脊液結(jié)核桿菌DNA (TB-DNA)、腺苷脫氨酶(ADA)在結(jié)核性腦膜炎(TBM)早期診斷的價值。方法 2013—2017年住院的腦膜炎患者腦脊液送作全自動分枝桿菌檢測儀結(jié)核菌(TB)培養(yǎng),采用實時熒光定量檢測系統(tǒng)檢測TB-DNA,邁瑞生化分析儀檢測ADA。結(jié)果有93例腦膜炎明確診斷,其中,TBM 60例,隱球菌性腦膜炎15例,病毒性腦膜炎11例,化膿性腦膜炎7例。TBM組TB培養(yǎng)陽性8例,靈敏度13.3%;TB-DNA陽性17例,靈敏度31.7%;ADA陽性29例,靈敏度48.3%;TB-DNA或ADA陽性31例,靈敏度55.0%。TB-DNA、ADA及兩者合并檢測的靈敏度均高于TB培養(yǎng),且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(分別:χ2=5.537,P=0.019;χ2=17.232,P<0.001;χ2=23.155,P<0.001)。其中兩者合并檢測的約登指數(shù)最大。采用精確概率法進行組間比較,χ2=26.770,P<0.001。結(jié)論腦脊液TBDNA、ADA及兩者合并的靈敏度比TB培養(yǎng)明顯升高,且特異性相當(dāng),因此,兩者特別是合并檢測對早期TBM的輔助診斷有重要意義。

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料：
    1.2 診斷標準：
    1.3 方法：
        1.3.1 腦脊液樣本采集：
        1.3.2 檢測指標：
    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：
2 結(jié)果
3 討論



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