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炎癥性肌病患者的隨訪及預后因素分析

發(fā)布時間:2024-04-12 02:06
  目的特發(fā)性炎癥性肌病是一類累及骨骼肌的自身免疫性疾病,有其獨特的臨床特點。本研究總結(jié)特發(fā)性炎癥性肌病(ⅡM)的臨床特征,并分析影響ⅡM預后的因素。方法分析2005年至2012年60例炎性肌病患者的臨床資料,進行肌肉活檢及MRI掃描,明確疾病診斷,接受規(guī)范化治療。并對患者的臨床癥狀、肌酶水平、MRI檢測、并發(fā)癥及生活質(zhì)量,等進行跟蹤隨訪。結(jié)果60例患者男女性別比約為1:2;100%患者表現(xiàn)出不同程度的四肢無力,38.3%(23/60)存在有吞咽困難等球麻痹癥狀,31.7%(19/60)出現(xiàn)胸悶;隨訪期內(nèi)臨床緩解率為68%,緩解后復發(fā)率18%,死亡率為10%;配對T檢驗,顯示在治療前后,患者及肌酸激酶CK的改善及與生活治療量表ADL評分值的下降,有統(tǒng)計學意義;肌肉磁共振顯示對比治療前后,影像學上肌肉炎癥明顯減退甚至消失;多元logistic回歸分析顯示,胸悶(OR=13.20)、吞咽困難(OR=3.36)、四肢肌力(OR=2.12-3.78)、ADL評分高(OR值=1.06)是ⅡM預后不良的危險因素。結(jié)論隨訪期間,ⅡM患者在臨床癥狀及血清學指標上逐步好轉(zhuǎn);心臟疾病、肺部疾病、腫瘤等合并癥發(fā)...

【文章頁數(shù)】:71 頁

【學位級別】:博士

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