目的:探討急性缺血性腦卒中應(yīng)用UK、rt-PA靜脈溶栓、機械取栓、常規(guī)藥物治療等不同治療方案的有效性、安全性;分析急性缺血性腦卒中患者時間窗內(nèi)未行靜脈溶栓及機械取栓治療的原因。方法:連續(xù)收集2017年01月至2018年12月之間就診于吉林大學第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科發(fā)病在時間窗內(nèi)的急性缺血性腦卒中患者共533例,根據(jù)治療方法不同分為rt-PA組、UK組、取栓組、常規(guī)組,在常規(guī)組中選取治療前NIHSS評分基線情況與取栓組相似的患者為常規(guī)重癥組。每組患者均記錄性別、年齡、現(xiàn)病史、既往史、個人史、發(fā)病及開始治療時間點、首次醫(yī)患溝通記錄信息、靜脈溶栓(機械取栓)知情同意書、未進行靜脈溶栓(機械取栓)原因等基本資料。取栓組獨立記錄血管閉塞部位、取栓次數(shù),取栓前是否靜脈溶栓,取栓后有無使用輔助補救措施(球囊擴張或支架植入)。通過對比各組治療前、治療后24h、7d NIHSS評分變化評估短期療效,對比90dmRS評分評估遠期療效,對比顱內(nèi)出血轉(zhuǎn)化率及死亡率評估安全性。結(jié)果:發(fā)病時間窗內(nèi)急性缺血性腦卒中患者共533例,采用靜脈溶栓176例(其中rt-PA靜脈溶栓111例,UK靜脈溶栓63例),占32.7%,采...

【文章頁數(shù)】：56 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
第1章 緒論
    1.1 AIS超早期治療的理論依據(jù)
    1.2 AIS超早期治療方法
        1.2.1 靜脈溶栓
        1.2.2 機械取栓
        1.2.3 常規(guī)藥物
第2章 臨床研究
    2.1 研究對象
    2.2 納入標準和排除標準
    2.3 分組及治療方法
        2.3.1 rt-PA組
        2.3.2 UK組
        2.3.3 取栓組
        2.3.4 常規(guī)組
        2.3.5 常規(guī)重癥組
    2.4 資料收集
        2.4.1 一般資料
        2.4.2 療效評估
        2.4.3 安全性評估
    2.5 統(tǒng)計學分析
第3章 結(jié)果
    3.1 患者基本資料對比結(jié)果
    3.2 患者近期療效對比結(jié)果
    3.3 患者遠期療效及安全性對比結(jié)果
    3.4 取栓組與常規(guī)重癥組基本資料、療效及安全性對比結(jié)果
    3.5 取栓組患者相關(guān)資料分析
    3.6 常規(guī)組患者未行靜脈溶栓及機械取栓治療原因分析
第4章 討論
    4.1 不同AIS超早期治療方法的有效性和安全性
        4.1.1 靜脈溶栓治療AIS患者的有效性和安全性
        4.1.2 機械取栓治療的有效性及安全性
        4.1.3 常規(guī)治療的有效性和安全性
    4.2 不同因素對機械取栓治療有效性和安全性的影響
        4.2.1 支架機械取栓術(shù)中取栓次數(shù)
        4.2.2 橋接模式治療
        4.2.3 支架機械取栓后補救性措施治療
    4.3 AIS患者臨床治療方法選擇的影響因素
第5章 結(jié)論
參考文獻
附錄
作者簡介及在學期間所取得的科研成果
致謝



本文編號：3945901