血管內(nèi)介入治療創(chuàng)傷性頸動(dòng)脈海綿竇瘺的策略及預(yù)后分析
發(fā)布時(shí)間:2024-03-26 04:53
目的探討血管內(nèi)介入治療創(chuàng)傷性頸動(dòng)脈海綿竇瘺(TCCF)的策略及預(yù)后。方法回顧性分析2012年6月—2018年12月在中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院神經(jīng)外科接受血管內(nèi)介入治療的24例TCCF患者臨床資料、血管內(nèi)治療策略及預(yù)后,其中男性13例,女性11例,年齡18~79歲,平均46.3歲。均有明確的頭面部創(chuàng)傷史,時(shí)間3d~10年。結(jié)果 24例患者行栓塞治療25次,其中單獨(dú)使用可脫球囊經(jīng)動(dòng)脈治療4例,1例在治療后1d出現(xiàn)球囊移位,在閉塞試驗(yàn)代償良好的情況下,繼而閉塞病變側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈;球囊保護(hù)下彈簧圈加Onyx膠經(jīng)動(dòng)脈栓塞治療15例,彈簧圈加Onyx膠經(jīng)靜脈栓塞治療2例,使用覆膜支架治療2例,直接接受病變側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞治療1例。術(shù)后顱內(nèi)雜音均消失,隨訪(fǎng)時(shí)間6個(gè)月~6年,平均44.8個(gè)月,搏動(dòng)性突眼、球結(jié)膜充血、視力下降均得到不同程度緩解;6例復(fù)視患者中2例永久性外展受限;2例眼瞼下垂好轉(zhuǎn),其中1例新發(fā)外展受限,1年后好轉(zhuǎn);5例頭暈好轉(zhuǎn)。結(jié)論血管內(nèi)介入是TCCF主要及有效的治療手段,隨著介入技術(shù)發(fā)展及材料的更新,TCCF患者應(yīng)得到個(gè)體化血管內(nèi)治療。
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【部分圖文】:
本文編號(hào):3939395
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圖1患者男性,45歲,交通事故致頭部創(chuàng)傷,GCS評(píng)分15分。
24例患者行栓塞治療25次,其中單獨(dú)使用可脫球囊經(jīng)動(dòng)脈治療4例,1例患者在接受球囊治療后1d出現(xiàn)球囊移位,在閉塞試驗(yàn)代償良好的情況下,繼而行閉塞病變側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈治療,球囊保護(hù)下彈簧圈加Onyx膠經(jīng)動(dòng)脈栓塞治療15例,彈簧圈加Onyx膠經(jīng)靜脈栓塞治療2例,使用覆膜支架治療2例,接受病....
圖2患者男性,29歲,交通事故致頭部創(chuàng)傷,GCS評(píng)分14分。
圖1患者男性,45歲,交通事故致頭部創(chuàng)傷,GCS評(píng)分15分。討論
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