目的急性腎損傷(AKI)是神經(jīng)重癥患者常見(jiàn)并發(fā)癥之一,急性腦損傷與急性腎損傷互為因果,導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重。本研究探討神經(jīng)重癥患者發(fā)生AKI的危險(xiǎn)因素,同時(shí)對(duì)影響患者預(yù)后的相關(guān)因素進(jìn)行探討。方法回顧性分析2016年1月至2017年3月安徽醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院(南區(qū))重癥醫(yī)學(xué)科收治的207例神經(jīng)重癥患者的病歷資料,根據(jù)AKI是否發(fā)生將患者分為AKI組(40例)、非AKI組(167例),根據(jù)AKI患者的預(yù)后分為存活組(14例)和死亡組(26例)。收集患者發(fā)生AKI前的格拉斯哥昏迷程度評(píng)分(GCS)、急性生理學(xué)與慢性健康狀況評(píng)分Ⅱ(APACHEⅡ)、血糖、白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)、中心靜脈壓(CVP)、血鈉、胱抑素C、尿素氮(BUN)等指標(biāo)水平以及使用甘油果糖和呋塞米的患者比例等臨床資料。將單因素分析中差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的指標(biāo)進(jìn)行多因素Logistic回歸分析,篩選出影響神經(jīng)重癥患者發(fā)生AKI的危險(xiǎn)因素和影響AKI患者預(yù)后的相關(guān)因素,并繪制受試者工作特征曲線(ROC)評(píng)估血糖對(duì)神經(jīng)重癥患者發(fā)生AKI的預(yù)測(cè)效能、檢驗(yàn)胱抑素C在AKI發(fā)生中的預(yù)測(cè)能力。結(jié)果本組神經(jīng)重癥患者中,AKI發(fā)生率為19.3%;A...

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

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圖1.血糖對(duì)神經(jīng)重癥患者AKI的預(yù)測(cè)ROC曲線

圖1.血糖對(duì)神經(jīng)重癥患者AKI的預(yù)測(cè)ROC曲線Fig1ROCcurvepredictsthevalueofbloodglucoseinAKIpatientswithsevereneurologicalpatients表3.神經(jīng)重癥患者血糖....

圖2.CysC、BUN、SCr對(duì)神經(jīng)重癥患者AKI的預(yù)測(cè)ROC曲線

安徽醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文CysC、SCr檢驗(yàn)AKI的診斷效能中等，ROC曲線提示AUC依次為0.779、0.786,截?cái)嘀捣謩e為0.835mg/L、97.50umol/L時(shí)，敏感度分別為75.0%、72.5%，特異度依次為67.9%、76.3%；BUN檢驗(yàn)A....

本文編號(hào)：3930829