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23例卵圓孔未閉封堵術治療偏頭痛的療效及安全性觀察

發(fā)布時間:2024-01-27 04:15
  研究目的:評價卵圓孔未閉封堵術對偏頭痛的療效及安全性。 對象與方法:收集吉林大學白求恩第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2010年5月到2011年11月因偏頭痛行發(fā)泡試驗檢查陽性,并于本院心血管外科行經(jīng)皮卵圓孔未閉封堵術的病人23例作為研究對象。RLS的分級情況:1級:0個微栓子信號;2級:1-10個微栓子信號;3級:>10個微栓子信號,但不呈雨簾狀;4級:微栓子信號呈雨簾狀。術后一段時間后,患者均復查發(fā)泡試驗或經(jīng)胸壁多普勒超聲心動圖以了解手術效果,通過對患者治療前后的HIT-6調(diào)查問卷進行回顧性統(tǒng)計學分析及術后并發(fā)癥以對其進行療效及安全性的評估。 結果:所有患者卵圓孔未閉封堵術均成功,在院及隨訪期間均無明顯并發(fā)癥。23例患者均接受電話隨訪,隨訪時間48-542天(平均247±144.55天),HIT-6得分38-70分(平均51±8.55分),與術前(42-76分,平均61±8.12分)相比,術后偏頭痛的殘疾影響力顯著改善(P<0.05)。23例偏頭痛患者中,6例為有先兆型偏頭痛,術后HIT-6得分46-56分(平均51±3.14分),與術前(63-76分,平均69±3.86分)相比,有先...

【文章頁數(shù)】:41 頁

【學位級別】:碩士

【文章目錄】:
前言
中文摘要
ABSTRACT
第1章 緒論
第2章 綜述
    2.1 頭痛
    2.2 卵圓孔未閉
    2.3 偏頭痛的發(fā)病機制
        2.3.1 血管源學說
        2.3.2 皮層擴散抑制學說
        2.3.3 三叉神經(jīng)血管學說
        2.3.4 遺傳學說
    2.4 頭痛與卵圓孔未閉的流行病學
        2.4.1 偏頭痛與卵圓孔未閉的流行病學
        2.4.2 其他原發(fā)性頭痛與卵圓孔未閉的流行病學
    2.5 卵圓孔未閉引起偏頭痛的可能機制
        2.5.1 反常栓塞學說
        2.5.2 血管活性物質(zhì)學說
        2.5.3 遺傳學說
        2.5.4 單側偏側缺陷學說
    2.6 PFO 封堵的必要性
    2.7 PFO 封堵術對于偏頭痛的療效
    2.8 經(jīng)皮卵圓孔未閉封堵術的安全性
    2.9 小結
第3章 材料與方法
    3.1 病例采集方法
    3.2 實驗方法
        3.2.1 TCD 發(fā)泡試驗檢查設備及方法
        3.2.2 經(jīng)皮卵圓孔未閉封堵術
        3.2.3 隨訪
    3.3 數(shù)據(jù)處理和統(tǒng)計學方法
第4章 結果
    4.1 手術并發(fā)癥
    4.2 隨訪結果
第5章 討論
第6章 結論
參考文獻
附表
作者簡介及在學期間所取得的科研成果
致謝



本文編號:3886286

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