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循環(huán)細(xì)胞膜微粒對(duì)缺血性卒中患者內(nèi)皮細(xì)胞功能的影響

發(fā)布時(shí)間:2017-05-18 16:16

  本文關(guān)鍵詞:循環(huán)細(xì)胞膜微粒對(duì)缺血性卒中患者內(nèi)皮細(xì)胞功能的影響,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:研究背景據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查顯示,腦血管疾病是目前導(dǎo)致人類死亡的三大疾病之一,同時(shí)也是導(dǎo)致患者喪失勞動(dòng)能力的世界第四大疾病[1]。目前有各種各樣的生化指標(biāo)可用于檢測(cè)感染、糖尿病、血脂異常等,但是卻沒(méi)有特異性的血液生化指標(biāo)可用于監(jiān)測(cè)腦血管疾病的發(fā)生發(fā)展。細(xì)胞膜微粒是循環(huán)系統(tǒng)中各種細(xì)胞表面脫落下來(lái)的直徑在0.1-1um之間的囊泡狀結(jié)構(gòu)[2]。外周循環(huán)細(xì)胞膜微?捎筛鞣N類型的細(xì)胞產(chǎn)生,如血小板、紅細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞等,研究顯示,細(xì)胞膜微粒表面攜帶其母細(xì)胞的特異性抗原及CD分子[3]。還有研究發(fā)現(xiàn),循環(huán)細(xì)胞膜微粒的種類和數(shù)量與許多疾病有著密切的聯(lián)系,如高血壓、冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化等疾病。同時(shí),細(xì)胞膜微粒與炎癥反應(yīng)、細(xì)胞凋亡等病理生理過(guò)程關(guān)系密切。內(nèi)皮細(xì)胞膜微粒來(lái)源于內(nèi)皮細(xì)胞,可作為反映內(nèi)皮細(xì)胞功能的生物學(xué)標(biāo)志之一。研究目的本實(shí)驗(yàn)通過(guò)流式細(xì)胞術(shù)的方法,研究缺血性腦血管病患者中循環(huán)細(xì)胞膜微粒的水平及抗原表達(dá)情況,探討細(xì)胞膜微粒水平與缺血性腦血管病之間的相關(guān)性,進(jìn)一步研究細(xì)胞膜微粒對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞功能的影響,探討細(xì)胞膜微粒在缺血性腦血管病的發(fā)生機(jī)制中所起的作用。研究方法本實(shí)驗(yàn)選擇2013年4月至2014年4月在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院并且首次發(fā)生缺血性腦卒中患者為研究對(duì)象,同時(shí)排除了合并腦炎、和/或嚴(yán)重肝腎功能不全、惡性腫瘤及炎癥性疾病等。同時(shí),我們選擇與實(shí)驗(yàn)組患者基線資料相匹配的健康對(duì)照者進(jìn)入對(duì)照實(shí)驗(yàn)組,參與者均來(lái)自我院體檢中心行健康體檢者。采集實(shí)驗(yàn)組患者的循環(huán)靜脈血至枸櫞酸鈉抗凝采血管中保存,并立即送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行分離提取循環(huán)細(xì)胞膜微粒,同時(shí)抽取健康體檢者的循環(huán)靜脈血進(jìn)行分離提取循環(huán)細(xì)胞膜微粒作為對(duì)照研究組,兩組均與熒光抗體結(jié)合,做好抗原種類標(biāo)記后避光孵育,并用流式細(xì)胞儀定量檢測(cè)循環(huán)細(xì)胞膜微粒的種類及數(shù)量(內(nèi)皮細(xì)胞膜微粒和血小板細(xì)胞膜微粒)。采集得到的所有數(shù)據(jù)均由專業(yè)人員以SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和處理,所有定量資料均以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)來(lái)表示,而所有定性資料則以計(jì)數(shù)或者率來(lái)表示。兩變量相關(guān)關(guān)系采用sperman秩相關(guān)分析。檢驗(yàn)水平為α=0.05,p0.05被認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究結(jié)果1.循環(huán)內(nèi)皮細(xì)胞膜微粒情況:實(shí)驗(yàn)組循環(huán)細(xì)胞膜微粒中,CD144+CD41a-,CD31+CD41a-, CD62E+, AnnexinV+CD62E+的內(nèi)皮細(xì)胞膜微粒數(shù)量均高于對(duì)照組水平,兩組的水平差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;2.循環(huán)血小板細(xì)胞膜微粒情況:實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組中的循環(huán)血小板細(xì)胞膜微粒的數(shù)量差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;3.循環(huán)細(xì)胞膜微粒數(shù)量與缺血性腦梗死的關(guān)聯(lián)性:CD144+CD41a-的內(nèi)皮細(xì)胞膜微粒數(shù)量與卒中的嚴(yán)重程度相關(guān),其關(guān)聯(lián)性呈正相關(guān)(r=0.750,p=0.020);而AnnexinV+CD62E+的內(nèi)皮細(xì)胞膜微粒數(shù)量水平與卒中的類型呈現(xiàn)中等程度的相關(guān)性;其余種類的內(nèi)皮細(xì)胞膜微粒未表現(xiàn)出與卒中的相關(guān)性(p0.05)。結(jié)論1.缺血性腦卒中患者循環(huán)內(nèi)皮細(xì)胞膜微粒水平較健康人水平顯著升高,提示內(nèi)皮細(xì)胞膜微?赡軐(duì)內(nèi)皮細(xì)胞功能產(chǎn)生影響,進(jìn)而促進(jìn)卒中的發(fā)生發(fā)展;2.本研究結(jié)果顯示CD144+CD41a-的內(nèi)皮細(xì)胞膜微?勺鳛樘崾咀渲腥毖獓(yán)重程度的有效的生物學(xué)標(biāo)記物,其具體機(jī)制有待進(jìn)一步研究;3.缺血性腦卒中患者與健康人循環(huán)血小板細(xì)胞膜微粒的數(shù)量無(wú)差異。
【關(guān)鍵詞】:缺血性卒中 腦梗死 細(xì)胞膜微粒 血管內(nèi)皮細(xì)胞 血小板
【學(xué)位授予單位】:廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R743.3
【目錄】:
  • 個(gè)人簡(jiǎn)歷3-7
  • 摘要7-10
  • 英文摘要10-13
  • 前言13-15
  • 一. 材料與方法15-22
  • 1. 研究對(duì)象15-16
  • 1.1 一般資料15
  • 1.2 納入、排除標(biāo)準(zhǔn)15
  • 1.3 分組15-16
  • 2. 實(shí)驗(yàn)儀器、試劑16-18
  • 2.1 實(shí)驗(yàn)儀器16-17
  • 2.2 實(shí)驗(yàn)試劑17
  • 2.3 實(shí)驗(yàn)前準(zhǔn)備17-18
  • 3. 實(shí)驗(yàn)步驟18-22
  • 3.1 循環(huán)細(xì)胞膜微粒的提取19
  • 3.2 樣本預(yù)處理19
  • 3.3 流式細(xì)胞儀測(cè)定19-21
  • 3.4 數(shù)據(jù)收集及統(tǒng)計(jì)學(xué)分析21-22
  • 二. 結(jié)果22-27
  • 1. 基線資料比較22-23
  • 2. 急性缺血性腦卒中患者中EMPs水平23-24
  • 3. EMPs表型與缺血性腦卒中的關(guān)聯(lián)24-27
  • 三. 討論27-33
  • 四. 結(jié)論33-34
  • 五. 綜述34-40
  • 細(xì)胞膜微粒定義34
  • 細(xì)胞膜微粒的釋放機(jī)制34-36
  • 內(nèi)皮功能的生物學(xué)標(biāo)志36-38
  • 細(xì)胞膜微粒與血管性疾病38-39
  • 展望39-40
  • 六. 英文縮略詞表40-42
  • 七. 參考文獻(xiàn)42-51
  • 八. 致謝51-53
  • 九. 發(fā)表論文情況53

【相似文獻(xiàn)】

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7 新疆維吾爾自治區(qū)巴州人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 關(guān)玉華 艾克拜爾;步長(zhǎng)腦心通膠囊在缺血性卒中二級(jí)預(yù)防中的研究[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2011年

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9 北京天壇醫(yī)院教授 王擁軍邋博士 鄭華光;哪些藥物能防治卒中[N];健康報(bào);2007年

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本文編號(hào):376520

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