神經(jīng)節(jié)細胞瘤是一種顱內少見的惰性腫瘤,良性程度高,預后較好。可發(fā)生于腦白質、脊髓、鞍區(qū)及視神經(jīng)等部位,常侵犯顳葉,其次為頂葉,偶可侵犯面神經(jīng)。臨床癥狀主要與腫瘤生長的部位及大小有關,以頑固性難治性癲癇常見。為較好地控制癲癇發(fā)作,腫瘤及癲癇灶全切是目前推薦的手術方式。該文報告顱內罕見神經(jīng)節(jié)細胞瘤1例�；颊�18個月前因無明顯誘因失神發(fā)作而就診。初步診斷顱內占位性病變及顳葉癲癇發(fā)作,影像學表現(xiàn)初步懷疑神經(jīng)節(jié)細胞瘤、節(jié)細胞膠質瘤、少突膠質細胞瘤、腦膜瘤、腦結核病灶、腦轉移瘤等。給予口服左乙拉西坦治療,逐漸加大劑量直至穩(wěn)定控制癲癇發(fā)作。6個月后癲癇復發(fā),將左乙拉西坦劑量增至1000 mg,每天2次。18個月后再次因"發(fā)作性意識喪失伴肢體抽搐1天"入院。頭顱MRI及磁共振血管造影(MRA)檢查示:左側顳葉團片狀長T1、長T2信號影,邊界欠清晰;左側頸內靜脈、乙狀竇及橫竇較對側明顯纖細,部分管腔顯示不清。考慮顱內占位病灶雖無顯著變化,但癥狀逐漸加重,由失神發(fā)作進展為癲癇發(fā)作,且藥物控制效果不佳,符合手術指征,遂行左顳葉占位性病變切除術。手術順利,完整切除腫瘤。術后病理診斷為(左側顳葉)神經(jīng)節(jié)細胞瘤。...

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【文章目錄】：
1 病例報告
2 討 論



本文編號：3740344