目的分析杜氏肌營養(yǎng)不良（DMD）患兒首次至神經(jīng)�？凭驮\的原因及其轉(zhuǎn)氨酶異常特點,幫助臨床醫(yī)生早期識別該病,避免漏診或誤診。方法回顧性收集2015年1月—2019年11月期間深圳市兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科收治的確診為DMD患兒70例歸為患病組,同時收集同期兒�？企w檢的健康兒童70例納為健康組,收集整理兩組的谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）的檢測值,并比較兩組間的區(qū)別及特點。同時分析總結(jié)患病組首次就診神經(jīng)�？频脑�。結(jié)果患病組的ALT檢測值顯著高于健康組（P＜0.05）,且患病組ALT升高幅度多在正常上限值的8.0～10.3倍;患病組的AST檢測值亦明顯高于健康組（P＜0.05）,且患病組AST升高幅度多為正常上限值的8.2～10.5倍。70例DMD患兒中有33例首次就診神經(jīng)科的原因為"發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高",占比約47.1%;25例因"發(fā)現(xiàn)肌酶升高";因"肌無力"的僅12例,占比僅17.1%。結(jié)論轉(zhuǎn)氨酶升高是DMD患兒首次就診神經(jīng)專科的主要原因,且在無明顯肌無力癥狀的疾病早期ALT和AST升高幅度可達正常上限值的數(shù)倍甚至十倍以上。臨床上遇到轉(zhuǎn)氨酶顯著升高至數(shù)倍甚至十倍以上而無肝炎、肝病證據(jù)的... 

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 方法
    1.3 統(tǒng)計學方法
2 結(jié)果
    2.1 兩組外周血ALT和AST的檢測值比較
    2.2 兩組外周血ALT和AST的檢測值分布特點
    2.3 患病組首次至神經(jīng)�？凭驮\原因
3 討論


【參考文獻】：
期刊論文
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[3]Duchenne型進行性肌營養(yǎng)不良臨床和基因變異97例分析[J]. 賀影忠,韓鳳,王紀文,王劍,郁婷婷.  中國實用兒科雜志. 2019(01)
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[7]兒童進行性肌營養(yǎng)不良誤診為病毒性肝炎五例臨床分析[J]. 劉平,吳懼,胡文廣,周文智,牟啟蓉.  臨床誤診誤治. 2012(07)



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