目的:觀察體外沖擊波療法結(jié)合作業(yè)治療對痙攣型腦性癱瘓（SCP）兒童前臂旋前障礙的影響。方法:選擇2019年1月—12月就診于廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬南海婦產(chǎn)兒童醫(yī)院兒童康復(fù)科的SCP兒童42例,按照隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組,每組21例。對照組給予針對性作業(yè)治療,包括上肢前臂旋前肌牽伸治療[神經(jīng)生理療法（Bobath技術(shù)）、本體感覺神經(jīng)肌肉促進(jìn)療法（PNF術(shù)）],選擇游戲類作業(yè)訓(xùn)練（前臂旋后位放置物品、旋后抓握木棍、旋后取物游戲、手心手背游戲等）。以上訓(xùn)練1次/d,30 min/次,每周6次,3個月為1個療程,共治療2個療程。觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予體外沖擊波治療�；純喝∈孢m體位,上肢前臂放置于平面上,使其不抗自身重力。使用沖擊波治療儀探頭沖擊旋前圓肌肌腹（壓力強度:1.0～1.5 bar;頻率:8～10Hz;沖擊次數(shù):1 000～2 000次）。每次3～5 min,每隔3天1次,每周2次,3個月為1個療程,共治療2個療程。分別于治療前、治療3、6個月后采用改良Ashworth量表（MAS）評估前臂旋前肌群痙攣程度;采用關(guān)節(jié)活動度量角器測量前臂旋后主動關(guān)節(jié)活動度（AROM）;采用Peab... 

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【文章目錄】：
1 臨床資料
    1.1 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.3排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.4 中止與脫落標(biāo)準(zhǔn)
    1.2 一般資料
2 方法
    2.1 治療方法
        2.1.1 對照組
            2.1.1. 1 上肢前臂旋前肌牽伸治療
            2.1.1. 2 選擇游戲類作業(yè)訓(xùn)練
        2.1.2 觀察組
    2.2 觀察指標(biāo)
        2.2.1 上肢前臂旋前肌張力評估
        2.2.2 前臂旋后關(guān)節(jié)活動度測量
        2.2.3 手精細(xì)運動功能評估
    2.3 統(tǒng)計學(xué)方法
3 結(jié)果
    3.1 治療完成情況
    3.2 2組治療前后MAS評分比較
    3.3 2組治療前后前臂旋后AROM比較
    3.4 2組治療前后FMQ評分比較
4 討論
    4.1 體外沖擊波療法結(jié)合作業(yè)治療可有效改善SCP兒童上肢肌張力及關(guān)節(jié)活動度
    4.2 體外沖擊波療法結(jié)合作業(yè)治療可有效改善SCP兒童上肢精細(xì)運動能力
5 小結(jié)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]作業(yè)治療對不隨意運動型腦癱手眼協(xié)調(diào)能力的影響[J]. 劉合增.  按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué). 2020(06)
[2]自制腕關(guān)節(jié)屈伸裝置聯(lián)合常規(guī)康復(fù)治療對腦梗死后腕關(guān)節(jié)痙攣的干預(yù)效果分析[J]. 焦睿,陳尚杰,李樹謙,賈新燕,劉恒.  康復(fù)學(xué)報. 2019(04)
[3]積極心理學(xué)和內(nèi)觀治療在精神科作業(yè)治療中的應(yīng)用[J]. 詹頌可,曾光,黃錦文.  康復(fù)學(xué)報. 2019(03)
[4]作業(yè)訓(xùn)練治療腦癱患兒精細(xì)運動功能的療效觀察[J]. 張春梅.  中國社區(qū)醫(yī)師. 2019(11)
[5]聲觸診組織量化成像評價注射A型肉毒毒素治療腦卒中后前臂旋前肌痙攣肌肉硬度改變[J]. 譚賢愧,劉明輝,劉秀梅,劉洋,蘭義,楊祖榮.  中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2019(02)
[6]A型肉毒素注射結(jié)合肌內(nèi)效貼對偏癱型腦癱患兒前臂旋前的療效觀察[J]. 李培,彭桂蘭,胡恕香,黃種欽.  按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué). 2019(04)
[7]體外沖擊波對Colles骨折保守治療后患者手功能療效觀察[J]. 張超,何斌.  康復(fù)學(xué)報. 2018(04)
[8]作業(yè)療法結(jié)合肌內(nèi)效貼對腦癱痙攣型偏癱患兒前臂旋前運動的療效觀察[J]. 何小輝,劉毅梅,熊友紅,惠需.  中國康復(fù). 2018(02)
[9]如何在作業(yè)治療中運用積極心理學(xué)的PERMA理論模型提升幸福感[J]. 黃錦文,曾光.  康復(fù)學(xué)報. 2018(01)
[10]骨肌疾病體外沖擊波療法中國專家共識（第2版）[J].   中國醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版). 2017(02)



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