目的探討急性泛自主神經(jīng)�。ˋPN）的臨床特點及診斷方法,提高對APN的認識。方法回顧性分析1例APN患兒臨床資料、實驗室檢查等結(jié)果,結(jié)合文獻復(fù)習(xí)進行討論。結(jié)果患兒男性,首次于7歲4月齡就診,就診前10 d有上呼吸道感染病史,就診時臨床表現(xiàn)為視物模糊、流涎、間斷性腹痛、排尿困難,之后出現(xiàn)其他自主神經(jīng)障礙表現(xiàn)。住院期間彩超示右側(cè)睪丸鞘膜積液,多次排尿后有殘余尿存在,余檢查均未見明顯異常,排除其他疾病后診斷為吉蘭-巴雷綜合征（APN型）。給予維生素B族及奧拉西坦營養(yǎng)神經(jīng),甲潑尼龍、丙種球蛋白沖擊治療。患兒于病程5周左右流涎、尿痛、乏力等癥狀漸消失,視物模糊好轉(zhuǎn),仍存在排尿困難。病程11周再次予以丙種球蛋白沖擊治療,患兒自行學(xué)習(xí)間歇性導(dǎo)尿等康復(fù)治療。隨訪3.5年余,疾病初期各種癥狀基本消失,排尿功能良好,彩超示排尿后殘余尿量20～30 mL。但天熱外出活動時偶有右半側(cè)身體出汗少現(xiàn)象。預(yù)后良好。結(jié)論 APN是吉蘭-巴雷綜合征罕見的臨床類型,表現(xiàn)為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)節(jié)前、節(jié)后自主神經(jīng)功能障礙。熟悉吉蘭-巴雷綜合征（APN型）臨床表征對避免誤診、漏診有重要意義。 

【文章來源】：中國臨床神經(jīng)科學(xué). 2020,28(06)

【文章頁數(shù)】：4 頁

【文章目錄】：
1 臨床資料
    1.1 病史
    1.2 既往史、個人史及家族史
    1.3 入院查體
    1.4 入院后實驗室檢查
    1.5 影像學(xué)檢查
    1.6 電生理檢查
2 診療過程
3 討論


【參考文獻】：
期刊論文
[1]以自主神經(jīng)功能障礙為首發(fā)癥的復(fù)發(fā)型格林-巴利綜合征1例報告[J]. 喬麗帆·阿爾親,李春榮,劉珊,張微微,張康慶,劉亢丁.  中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志. 2020(02)
[2]中國吉蘭-巴雷綜合征診治指南2019[J]. ChineseSocietyofNeurology;PeripheralNeuropathyCollaborationGroupofChineseSocietyofNeurology;ChineseSocietyofElectromyographyandClinicalNeuroelectrophysiology;ChineseSocietyofNeuromuscularDisease.  中華神經(jīng)科雜志. 2019(11)
[3]免疫球蛋白聯(lián)合甲潑尼龍治療急性格林巴利綜合征的療效觀察[J]. 劉博.  現(xiàn)代診斷與治療. 2019(10)
[4]吉蘭-巴雷綜合征的發(fā)病機制及診治進展[J]. 周霞,孫中武.  中華全科醫(yī)學(xué). 2019(04)
[5]吉蘭–巴雷綜合征譜系疾病的診斷[J]. 韓彤立,楊欣英.  中華實用兒科臨床雜志. 2016(12)
[6]兒童急性全植物神經(jīng)功能不全臨床特征及診斷[J]. 丁昌紅,王曉慧,鄒麗萍,呂俊蘭,吳滬生,伍妘,王紅梅.  中華兒科雜志. 2010 (06)
[7]急性泛自主神經(jīng)病病例分析（附4例報告）[J]. 崔芳,黃旭升,周志斌.  南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2010(04)
[8]周圍神經(jīng)病[J]. 丁正同.  中國臨床神經(jīng)科學(xué). 2008(06)



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