兒童急性泛自主神經。ǜ1例報告及文獻復習)
發(fā)布時間:2022-02-22 02:59
目的探討急性泛自主神經。ˋPN)的臨床特點及診斷方法,提高對APN的認識。方法回顧性分析1例APN患兒臨床資料、實驗室檢查等結果,結合文獻復習進行討論。結果患兒男性,首次于7歲4月齡就診,就診前10 d有上呼吸道感染病史,就診時臨床表現(xiàn)為視物模糊、流涎、間斷性腹痛、排尿困難,之后出現(xiàn)其他自主神經障礙表現(xiàn)。住院期間彩超示右側睪丸鞘膜積液,多次排尿后有殘余尿存在,余檢查均未見明顯異常,排除其他疾病后診斷為吉蘭-巴雷綜合征(APN型)。給予維生素B族及奧拉西坦營養(yǎng)神經,甲潑尼龍、丙種球蛋白沖擊治療;純河诓〕5周左右流涎、尿痛、乏力等癥狀漸消失,視物模糊好轉,仍存在排尿困難。病程11周再次予以丙種球蛋白沖擊治療,患兒自行學習間歇性導尿等康復治療。隨訪3.5年余,疾病初期各種癥狀基本消失,排尿功能良好,彩超示排尿后殘余尿量20~30 mL。但天熱外出活動時偶有右半側身體出汗少現(xiàn)象。預后良好。結論 APN是吉蘭-巴雷綜合征罕見的臨床類型,表現(xiàn)為交感神經和副交感神經節(jié)前、節(jié)后自主神經功能障礙。熟悉吉蘭-巴雷綜合征(APN型)臨床表征對避免誤診、漏診有重要意義。
【文章來源】:中國臨床神經科學. 2020,28(06)
【文章頁數(shù)】:4 頁
【文章目錄】:
1 臨床資料
1.1 病史
1.2 既往史、個人史及家族史
1.3 入院查體
1.4 入院后實驗室檢查
1.5 影像學檢查
1.6 電生理檢查
2 診療過程
3 討論
【參考文獻】:
期刊論文
[1]以自主神經功能障礙為首發(fā)癥的復發(fā)型格林-巴利綜合征1例報告[J]. 喬麗帆·阿爾親,李春榮,劉珊,張微微,張康慶,劉亢丁. 中風與神經疾病雜志. 2020(02)
[2]中國吉蘭-巴雷綜合征診治指南2019[J]. ChineseSocietyofNeurology;PeripheralNeuropathyCollaborationGroupofChineseSocietyofNeurology;ChineseSocietyofElectromyographyandClinicalNeuroelectrophysiology;ChineseSocietyofNeuromuscularDisease. 中華神經科雜志. 2019(11)
[3]免疫球蛋白聯(lián)合甲潑尼龍治療急性格林巴利綜合征的療效觀察[J]. 劉博. 現(xiàn)代診斷與治療. 2019(10)
[4]吉蘭-巴雷綜合征的發(fā)病機制及診治進展[J]. 周霞,孫中武. 中華全科醫(yī)學. 2019(04)
[5]吉蘭–巴雷綜合征譜系疾病的診斷[J]. 韓彤立,楊欣英. 中華實用兒科臨床雜志. 2016(12)
[6]兒童急性全植物神經功能不全臨床特征及診斷[J]. 丁昌紅,王曉慧,鄒麗萍,呂俊蘭,吳滬生,伍妘,王紅梅. 中華兒科雜志. 2010 (06)
[7]急性泛自主神經病病例分析(附4例報告)[J]. 崔芳,黃旭升,周志斌. 南方醫(yī)科大學學報. 2010(04)
[8]周圍神經病[J]. 丁正同. 中國臨床神經科學. 2008(06)
本文編號:3638553
【文章來源】:中國臨床神經科學. 2020,28(06)
【文章頁數(shù)】:4 頁
【文章目錄】:
1 臨床資料
1.1 病史
1.2 既往史、個人史及家族史
1.3 入院查體
1.4 入院后實驗室檢查
1.5 影像學檢查
1.6 電生理檢查
2 診療過程
3 討論
【參考文獻】:
期刊論文
[1]以自主神經功能障礙為首發(fā)癥的復發(fā)型格林-巴利綜合征1例報告[J]. 喬麗帆·阿爾親,李春榮,劉珊,張微微,張康慶,劉亢丁. 中風與神經疾病雜志. 2020(02)
[2]中國吉蘭-巴雷綜合征診治指南2019[J]. ChineseSocietyofNeurology;PeripheralNeuropathyCollaborationGroupofChineseSocietyofNeurology;ChineseSocietyofElectromyographyandClinicalNeuroelectrophysiology;ChineseSocietyofNeuromuscularDisease. 中華神經科雜志. 2019(11)
[3]免疫球蛋白聯(lián)合甲潑尼龍治療急性格林巴利綜合征的療效觀察[J]. 劉博. 現(xiàn)代診斷與治療. 2019(10)
[4]吉蘭-巴雷綜合征的發(fā)病機制及診治進展[J]. 周霞,孫中武. 中華全科醫(yī)學. 2019(04)
[5]吉蘭–巴雷綜合征譜系疾病的診斷[J]. 韓彤立,楊欣英. 中華實用兒科臨床雜志. 2016(12)
[6]兒童急性全植物神經功能不全臨床特征及診斷[J]. 丁昌紅,王曉慧,鄒麗萍,呂俊蘭,吳滬生,伍妘,王紅梅. 中華兒科雜志. 2010 (06)
[7]急性泛自主神經病病例分析(附4例報告)[J]. 崔芳,黃旭升,周志斌. 南方醫(yī)科大學學報. 2010(04)
[8]周圍神經病[J]. 丁正同. 中國臨床神經科學. 2008(06)
本文編號:3638553
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