神經(jīng)電生理技術(shù)在糖尿病周圍神經(jīng)病早期診斷的應(yīng)用研究
發(fā)布時間:2017-05-13 16:20
本文關(guān)鍵詞:神經(jīng)電生理技術(shù)在糖尿病周圍神經(jīng)病早期診斷的應(yīng)用研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的探討定量溫度覺檢查(QTT)、皮膚交感反應(yīng)(SSR)和神經(jīng)傳導(dǎo)速度(NCV)三種神經(jīng)電生理檢測技術(shù)在糖尿病周圍神經(jīng)病(DPN)早期診斷中的應(yīng)用價值。資料與方法選取2013年9月~2014年2月期間浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院門診就診和住院治療的85例確診糖尿病患者為研究對象,對85例糖尿病患者分別進(jìn)行定量溫度覺檢查(QTT)、交感皮膚反應(yīng)(SSR)、神經(jīng)傳導(dǎo)速度(NCV)檢測,其中QTT檢測包括四種參數(shù)分別為冷覺閾值(CDT)、溫覺閾值(WDT)、冷痛覺閾值(CPT)和熱痛覺閾值(HPT),待各項神經(jīng)電生理檢測結(jié)束后,對結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果1.入選糖尿病患者QTT、SSR及NCV異常率分別為84.71%、56.47%、31.76%,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較,QTT異常率顯著高于SSR及NCV異常率,組間差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);SSR異常率高于NCV異常率,組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)2.無癥狀組和有癥狀組QTT異常率分別為78.85%和93.94%,組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);SSR異常率分別為48.08%和69.70%,NCV異常率分別為19.23%和51.52%,組間差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)3.短病程組和長病程組QTT異常率分別為77.77%和89.80%,組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);SSR異常率分別為44.44%和65.31%,NCV異常率分別為19.44%和40.82%,組間差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)4.入選糖尿病患者CDT、WDT、CPT、HPT異常率分別為51.76%、65.88%、37.06%、41.76%。WDT異常率高于CDT異常率;CDT異常率高于CPT異常率,組間差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),HPT異常率高于CPT異常率;CDT異常率高于HPT異常率,組間差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。5.上肢CDT、WDT、 CPT、HPT異常率分別為44.71%、57.65%、31.76%、36.47%;下肢CDT、WDT、CPT、HPT異常率分別為58.82%、74.12%、42.35%、47.06%,下肢CDT、WDT異常率高于上肢CDT、WDT異常率,組間差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),下肢CPT、HPT異常率高于上肢CPT、HPT異常率,組間差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。6.無癥狀組CDT、WDT、CPT、HPT異常率分別為40.38%、51.92%、32.69%、39.42%;有癥狀組中CDT、WDT、CPT、HPT異常率分別為69.70%、87.88%、43.94%、45.45%,有癥狀組CDT、WDT異常率高于無癥狀組CDT、WDT異常率,組間差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),有癥狀組CPT、HPT異常率高于無癥狀組CPT、HPT異常率,組間差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。7.短病程組CDT、WDT、CPT、HPT異常率分別為41.67%、52.78%、38.89%、43.06%;長病程組中CDT、WDT、 CPT、HPT異常率分別為59.18%、75.51%、35.71%、40.82%,長病程組CDT、WDT異常率高于短病程組CDT、WDT異常率,組間差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),長病程組CPT、HPT異常率低于短病程組CPT、HPT異常率,組間差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論NCV、SSR、 QTT三種檢查方法比較,QTT檢測糖尿病周圍神經(jīng)病變的異常率最高,QTT的異常率與癥狀和病程無關(guān),SSR和NCV的異常率與癥狀和病程相關(guān)。QTT中冷覺閾值CDT、溫覺閾值WDT是診斷DPN的敏感指標(biāo)。糖尿病周圍神經(jīng)病變下肢神經(jīng)較上肢神經(jīng)更容易出現(xiàn)溫度覺損害,以熱感覺受損為主。
【關(guān)鍵詞】:糖尿病周圍神經(jīng)病 定量溫度覺檢查 交感皮膚反應(yīng) 神經(jīng)傳導(dǎo)速度
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R587.2;R745
【目錄】:
- 致謝4-5
- 中文摘要5-8
- 英文摘要8-11
- 縮略詞11-13
- 引言13-15
- 資料與方法15-18
- 結(jié)果18-27
- 討論27-30
- 結(jié)論30-31
- 參考文獻(xiàn)31-34
- 綜述34-44
- 參考文獻(xiàn)41-44
- 作者簡介44
【共引文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條
1 張云茜;楊曉平;羅麗華;劉姚;王建林;;皮膚交感反應(yīng)早期診斷糖尿病周圍神經(jīng)病的價值分析[J];臨床薈萃;2014年06期
中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條
1 宮黎黎;多項神經(jīng)檢測對糖尿病亞臨床神經(jīng)病變的診斷[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2013年
本文關(guān)鍵詞:神經(jīng)電生理技術(shù)在糖尿病周圍神經(jīng)病早期診斷的應(yīng)用研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號:363039
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