腦卒中恢復(fù)期軟癱患者上肢周圍神經(jīng)損傷與運(yùn)動功能的相關(guān)性
發(fā)布時間:2022-01-26 03:12
目的通過神經(jīng)電生理檢查,評估腦卒中恢復(fù)期軟癱患者上肢周圍神經(jīng)損傷發(fā)生率,探討上肢周圍神經(jīng)損傷與上肢運(yùn)動功能之間的相關(guān)性,指導(dǎo)臨床治療及康復(fù)。方法 2015年12月至2019年10月,符合條件的腦卒中患者77例患側(cè)上肢行運(yùn)動神經(jīng)傳導(dǎo)、F波、皮膚交感反應(yīng)(SSR)、針極肌電圖(EMG)檢查,采用簡式Fugl-Meyer評定量表上肢部分(FMA-UE)進(jìn)行評定。根據(jù)神經(jīng)傳導(dǎo)結(jié)果分為正常組和損傷組。結(jié)果損傷組共41例(53.25%)。損傷組FMA-UE評分低于正常組(t=2.193, P <0.05);F波振幅和出現(xiàn)率降低(t>2.002, P <0.05),SSR振幅和潛伏期明顯下降(t> 3.140, P <0.01),但損傷組F波出現(xiàn)率、SSR潛伏期均處正常參考值范圍內(nèi)。神經(jīng)損傷數(shù)與FMA-UE評分負(fù)相關(guān)(r=-0.858, P <0.001);線性回歸分析顯示,尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、肌皮神經(jīng)振幅是FMA-UE評分的影響因素(B> 0.317, P <0.05)。結(jié)論腦卒中恢復(fù)期患者患側(cè)上肢出現(xiàn)軟癱后,有可能出現(xiàn)上肢周圍神經(jīng)損傷,且與運(yùn)動功能恢復(fù)...
【文章來源】:中國康復(fù)理論與實踐. 2020,26(11)北大核心CSCD
【文章頁數(shù)】:6 頁
【部分圖文】:
安靜狀態(tài)下的自發(fā)電位
圖1 安靜狀態(tài)下的自發(fā)電位本研究利用神經(jīng)傳導(dǎo)速度、針極肌電圖等神經(jīng)電生理檢查技術(shù)評估上述患者周圍神經(jīng)、肌肉電生理變化,明確腦卒中后上肢周圍神經(jīng)損傷的發(fā)生率,探討神經(jīng)損傷、肌肉電活動與上肢運(yùn)動功能的相關(guān)性,為評估上肢運(yùn)動功能、指導(dǎo)臨床及康復(fù)治療、判斷預(yù)后提供客觀依據(jù)。研究顯示,周圍神經(jīng)損傷患者占入組患者53.25%。國外一項隊列研究發(fā)現(xiàn)[5],腦卒中1個月后,患者出現(xiàn)上肢遠(yuǎn)端神經(jīng)損傷比例為46.6%,與本研究相近。本研究中還發(fā)現(xiàn),損傷2~5根神經(jīng)者占31.17%。表明腦卒中后上肢周圍神經(jīng)損傷發(fā)生率高。
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]腦卒中恢復(fù)期正中神經(jīng)電生理變化及其與功能的相關(guān)性研究[J]. 劉綿綿,李哲,郭鋼花,郝道劍,張香玉,劉思豪,丁巧方,肖倩倩. 中國康復(fù). 2019(04)
[2]基于神經(jīng)電生理技術(shù)探討腦卒中對脊髓運(yùn)動神經(jīng)元及周圍神經(jīng)的影響[J]. 趙亞萍,高曉平,宋娟,李鍵,徐茂婷. 中國實用神經(jīng)疾病雜志. 2019(02)
[3]腦卒中患者周圍神經(jīng)與肌肉神經(jīng)電生理特征分析[J]. 王培,付娟娟,周停,張文通,蘇彩霞,沈瀅,魯俊,周秋敏,任習(xí),孟婷,許光旭,王紅星. 中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志. 2018(05)
[4]腦梗死患者交感神經(jīng)皮膚反應(yīng)分析[J]. 牛鑫,李國忠,鐘鏑,陳洪蘋. 中國卒中雜志. 2017(12)
[5]復(fù)合肌肉動作電位波幅和肌力的相關(guān)性在危重病癱瘓診斷中的價值[J]. 劉明生,崔麗英,管宇宙,李毅,周翔,胡曉蕓. 協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志. 2012(03)
[6]腦卒中后肩-手綜合征的神經(jīng)電生理分析[J]. 張靜,陳新武,李靜,歐陽靜萍. 中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志. 2006(07)
[7]腦卒中偏癱患者患側(cè)正中神經(jīng)的神經(jīng)生理學(xué)變化[J]. 藺勇,李鵬,劉世文. 中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志. 2002(04)
本文編號:3609698
【文章來源】:中國康復(fù)理論與實踐. 2020,26(11)北大核心CSCD
【文章頁數(shù)】:6 頁
【部分圖文】:
安靜狀態(tài)下的自發(fā)電位
圖1 安靜狀態(tài)下的自發(fā)電位本研究利用神經(jīng)傳導(dǎo)速度、針極肌電圖等神經(jīng)電生理檢查技術(shù)評估上述患者周圍神經(jīng)、肌肉電生理變化,明確腦卒中后上肢周圍神經(jīng)損傷的發(fā)生率,探討神經(jīng)損傷、肌肉電活動與上肢運(yùn)動功能的相關(guān)性,為評估上肢運(yùn)動功能、指導(dǎo)臨床及康復(fù)治療、判斷預(yù)后提供客觀依據(jù)。研究顯示,周圍神經(jīng)損傷患者占入組患者53.25%。國外一項隊列研究發(fā)現(xiàn)[5],腦卒中1個月后,患者出現(xiàn)上肢遠(yuǎn)端神經(jīng)損傷比例為46.6%,與本研究相近。本研究中還發(fā)現(xiàn),損傷2~5根神經(jīng)者占31.17%。表明腦卒中后上肢周圍神經(jīng)損傷發(fā)生率高。
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]腦卒中恢復(fù)期正中神經(jīng)電生理變化及其與功能的相關(guān)性研究[J]. 劉綿綿,李哲,郭鋼花,郝道劍,張香玉,劉思豪,丁巧方,肖倩倩. 中國康復(fù). 2019(04)
[2]基于神經(jīng)電生理技術(shù)探討腦卒中對脊髓運(yùn)動神經(jīng)元及周圍神經(jīng)的影響[J]. 趙亞萍,高曉平,宋娟,李鍵,徐茂婷. 中國實用神經(jīng)疾病雜志. 2019(02)
[3]腦卒中患者周圍神經(jīng)與肌肉神經(jīng)電生理特征分析[J]. 王培,付娟娟,周停,張文通,蘇彩霞,沈瀅,魯俊,周秋敏,任習(xí),孟婷,許光旭,王紅星. 中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志. 2018(05)
[4]腦梗死患者交感神經(jīng)皮膚反應(yīng)分析[J]. 牛鑫,李國忠,鐘鏑,陳洪蘋. 中國卒中雜志. 2017(12)
[5]復(fù)合肌肉動作電位波幅和肌力的相關(guān)性在危重病癱瘓診斷中的價值[J]. 劉明生,崔麗英,管宇宙,李毅,周翔,胡曉蕓. 協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志. 2012(03)
[6]腦卒中后肩-手綜合征的神經(jīng)電生理分析[J]. 張靜,陳新武,李靜,歐陽靜萍. 中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志. 2006(07)
[7]腦卒中偏癱患者患側(cè)正中神經(jīng)的神經(jīng)生理學(xué)變化[J]. 藺勇,李鵬,劉世文. 中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志. 2002(04)
本文編號:3609698
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