<正>1 病例報告患兒男,11歲。主因"精神行為異常半年,間斷頭痛半個月,發(fā)作性雙手乏力4 d"于2019-08-23入院�；純喊肽昵俺霈F(xiàn)精神行為異常,表現(xiàn)為脾氣暴躁、易激惹,伴有自殘行為,學(xué)習(xí)成績下降。半個月前訴頭痛,左側(cè)顳部為著,活動后加重,無視物不清、復(fù)視、耳鳴,可自行緩解,未予檢查治療。4 d前出現(xiàn)發(fā)作性雙手乏力,伴麻木感,無活動障礙,約1～2 min自行緩解。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予靜點藥物（具體不詳）治療3 d,未見緩解,遂就診作者醫(yī)院。 

【文章來源】：中國神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志. 2020,27(05)北大核心

【文章頁數(shù)】：2 頁

【部分圖文】：

患兒頭顱MRI檢查（2019-08-25）結(jié)果顯示左側(cè)小腦（A）、雙側(cè)丘腦（B）長T2高信號（箭頭所示），F(xiàn)LAIR像示內(nèi)囊后肢高信號（C，箭頭所示）

圖1 患兒頭顱MRI檢查（2019-08-25）結(jié)果顯示左側(cè)小腦（A）、雙側(cè)丘腦（B）長T2高信號（箭頭所示），F(xiàn)LAIR像示內(nèi)囊后肢高信號（C，箭頭所示）抗NMDAR腦炎與脫髓鞘相關(guān)抗體可同時或先后發(fā)生,二者共存的機(jī)制尚不十分清楚。MOG是一種表達(dá)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)少突膠質(zhì)細(xì)胞和髓鞘表面的蛋白質(zhì),而功能性NMDAR亦存在于少突膠質(zhì)細(xì)胞上[4],因此推測兩者并存可能與以少突膠質(zhì)細(xì)胞為靶點的自身免疫性疾病有關(guān)[5]。研究表明[6]在減少或停止免疫治療時,免疫系統(tǒng)將從免疫抑制中恢復(fù)并自我重建,從而導(dǎo)致免疫細(xì)胞攻擊自身抗原,進(jìn)而引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性反應(yīng)。


本文編號：3598034