基于子午流注理論研究時(shí)間醫(yī)學(xué)模式在缺血性腦卒中偏癱患者治療中的應(yīng)用
本文關(guān)鍵詞:基于子午流注理論研究時(shí)間醫(yī)學(xué)模式在缺血性腦卒中偏癱患者治療中的應(yīng)用,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:本研究旨在以子午流注學(xué)說(shuō)為理論依據(jù),將時(shí)間醫(yī)學(xué)模式引用在缺血性腦卒中偏癱患者臨床治療中,研究并客觀評(píng)價(jià)本治療方法的臨床療效及安全性。方法:收集2015年1月~2016年1月甘肅省中醫(yī)院腦病科中符合納入標(biāo)準(zhǔn)的腦卒中患者70例進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照研究,并隨機(jī)分為中醫(yī)時(shí)間治療組(時(shí)間組)和普通治療組(普通組)各35例,時(shí)間組予子午流注理論指導(dǎo)下的卒中單元治療,普通組予常規(guī)卒中單元治療。治療期28天后,運(yùn)用安全性評(píng)價(jià)指標(biāo)與各項(xiàng)療效評(píng)價(jià)指標(biāo)分別對(duì)兩組的療效及安全性進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果:時(shí)間組35例,普通組35例,試驗(yàn)過(guò)程中未發(fā)生脫落或終止等特殊情況。評(píng)價(jià)如下:1)中醫(yī)證候分級(jí)量化表分析:兩組患者在中醫(yī)證候積分臨床療效方面均具療效,且存在差異,時(shí)間組優(yōu)于普通組(P0.05);2)中風(fēng)病療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分分析:經(jīng)治療后時(shí)間組共35例,總有效率100%;普通組共35例,總有效率97.14%,都具顯著療效,時(shí)間組優(yōu)于普通組(P0.05);3)日常生活活動(dòng)(ADL)評(píng)定分析:治療后BI積分都明顯提高,且時(shí)間組優(yōu)于普通組(P0.05);4)美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評(píng)分分析:兩組患者在NIHSS評(píng)分均有療效,且存在差異,時(shí)間組優(yōu)于普通組(P0.05);5)安全性評(píng)價(jià):兩組患者治療前后血、尿、糞常規(guī),肝、腎功能及心電圖均無(wú)明顯差異改變,兩組患者治療期間均無(wú)明顯不良反應(yīng),提示中醫(yī)時(shí)間治療模式安全性良好。結(jié)論:子午流注理論指導(dǎo)時(shí)間醫(yī)學(xué)模式治療缺血性腦卒中偏癱療效顯著,無(wú)明顯不良作用,且能優(yōu)先改善缺血性腦卒中偏癱患者神經(jīng)功能損傷程度的恢復(fù),并降低腦梗死對(duì)肢體功能活動(dòng)的不良影響,是有效且安全的方法。
【關(guān)鍵詞】:偏癱 缺血性腦卒中 時(shí)間醫(yī)學(xué) 子午流注理論
【學(xué)位授予單位】:甘肅中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R743.3
【目錄】:
- 摘要6-7
- ABSTRACT7-9
- 符號(hào)說(shuō)明9-10
- 前言10-12
- 一 臨床觀察12-22
- 1 臨床研究對(duì)象的選擇12-14
- 1.1 病例來(lái)源12
- 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)12-13
- 1.3 病例標(biāo)準(zhǔn)13-14
- 2 研究方法14-17
- 2.1 樣本含量估計(jì)14
- 2.2 分組方式14
- 2.3 治療方法14-15
- 2.4 觀測(cè)指標(biāo)15-16
- 2.5 療效判定標(biāo)準(zhǔn)16
- 2.6 安全性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)16
- 2.7 不良事件輕重程度判斷標(biāo)準(zhǔn)16
- 2.8 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理16-17
- 2.9 倫理要求17
- 3 研究結(jié)果17-22
- 3.1 一般資料分析17
- 3.2 一般資料基線比較17-19
- 3.3 療效觀察指標(biāo)評(píng)價(jià)19-20
- 3.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)20-21
- 3.5 安全性結(jié)果21-22
- 二 討論22-35
- 1 缺血性腦卒中偏癱的相關(guān)認(rèn)識(shí)22-24
- 1.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)缺血性腦卒中偏癱的認(rèn)識(shí)22-23
- 1.2 中醫(yī)對(duì)缺血性腦卒中偏癱的認(rèn)識(shí)23-24
- 2 子午流注思想與時(shí)間醫(yī)學(xué)臨床機(jī)理24-30
- 2.1 子午流注理論淵源與機(jī)制24-27
- 2.2 子午流注理論在現(xiàn)代中風(fēng)病中的應(yīng)用27-28
- 2.3 時(shí)間醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)28-29
- 2.4 中醫(yī)時(shí)間醫(yī)學(xué)模式在本次研究中的應(yīng)用29-30
- 3 關(guān)于療效觀測(cè)指標(biāo)的選擇30-31
- 3.1 中醫(yī)證候分級(jí)量化評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)與中風(fēng)病診斷療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)30
- 3.2 日常生活活動(dòng)(ADL)量表Barthel指數(shù)(BI)30
- 3.3 美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評(píng)分30-31
- 4 研究結(jié)果療效分析31-33
- 4.1 中醫(yī)證候分級(jí)量化評(píng)分31-32
- 4.2 中風(fēng)病療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分32
- 4.3 日常生活活動(dòng)(ADL)量表Barthel指數(shù)(BI)32-33
- 4.4 美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)33
- 5 本研究創(chuàng)新、問(wèn)題與展望33-35
- 三 結(jié)語(yǔ)35-36
- 參考文獻(xiàn)36-38
- 附錄38-49
- 附錄一 腦卒中臨床神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分量表38-40
- 附錄二 格拉斯哥昏迷量表 (GCS)40-41
- 附錄三 子午流注納甲法開(kāi)穴41
- 附錄四 中醫(yī)證候分級(jí)量化表41-42
- 附錄五 日常生活活動(dòng)(ADL)量表Barthel指數(shù)(BI)記分42-43
- 附錄六 美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表( NIH Stroke Scale,NIHSS )43-45
- 附錄七 中風(fēng)病診斷療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)(1996)45-48
- 附錄八 技術(shù)路線圖48-49
- 綜述 缺血性腦卒中中西醫(yī)治療進(jìn)展49-64
- 1 西醫(yī)對(duì)缺血性腦卒中的治療50-55
- 1.1 一般治療50-52
- 1.2 特殊治療52-54
- 1.3 其他治療54-55
- 2 中醫(yī)對(duì)缺血性腦卒中的治療55-59
- 2.1 病因病機(jī)55-56
- 2.2 中醫(yī)治療方法56-59
- 3 結(jié)語(yǔ)59-60
- 參考文獻(xiàn)60-64
- 致謝64-65
- 研究成果65
【參考文獻(xiàn)】
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