發(fā)布時(shí)間：2021-12-25 00:15

　　短暫性腦缺血發(fā)作（transient ischemic attack, TIA）和腦梗死是缺血性腦組織損傷動(dòng)態(tài)過程的不同階段，有共同的病理生理基礎(chǔ)，因此急性缺血性腦血管綜合征（acute ischemic cerebrovascular syndrome, AICS）可以用于描述臨床表現(xiàn)為短暫的局灶性神經(jīng)缺損癥狀，但因不能及時(shí)行彌散加權(quán)成像（diffusion weighted imaging, DWI）檢查以排除腦梗死的腦缺血事件。AICS患者應(yīng)盡快完善相關(guān)檢查，做出正確的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及干預(yù)，其中經(jīng)顱多普勒（transcranial Doppler, TCD）微栓子監(jiān)測的臨床地位舉足輕重，可以為臨床醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案提供客觀的信息，評(píng)估治療效果。很多研究表明微栓子是腦梗死和TIA再發(fā)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，本課題將探討AICS患者微栓子發(fā)生與各缺血性腦血管病的高危因素及與血管狹窄、DWI、ABCD評(píng)分系統(tǒng)等的關(guān)系。 我們選取2010年9月～2012年1月就診于吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科門診及住院的以短暫的局灶性神經(jīng)缺損癥狀起病，在癥狀出現(xiàn)72h內(nèi)完成微栓子監(jiān)測，并最終診斷為TIA或腦梗死...

【文章來源】： 吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：42 頁

【文章目錄】：
前言
中文摘要
Abstract
第1章 緒論
第2章 文獻(xiàn)綜述
    2.1 研究大腦偏側(cè)化的方法介紹及比較
        2.1.1 Wada 試驗(yàn)
        2.1.2 功能性磁共振成像
        2.1.3 功能性經(jīng)顱多普勒超聲
        2.1.4 fTCD 與 Wada 試驗(yàn)及 fMRI 可靠性比較
    2.2 用于 fTCD 評(píng)定大腦偏側(cè)化的方法
        2.2.1 詞匯生成測試
        2.2.2 圖畫描述測試
        2.2.3 空間記憶測驗(yàn)
        2.2.4 空間定位任務(wù)
    2.3 fTCD 的臨床研究
        2.3.1 癲癇發(fā)作期 fTCD
        2.3.2 偏頭痛發(fā)病機(jī)制
        2.3.3 精神分裂癥
        2.3.4 特定型語言障礙
        2.3.5 帕金森病
        2.3.6 其他應(yīng)用
第3章 材料與方法
    3.1 研究對(duì)象
        3.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        3.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    3.2 研究方法
    3.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第4章 研究結(jié)果
    4.1 兩組在監(jiān)測距離發(fā)作時(shí)間的構(gòu)成比較
    4.2 一般臨床資料統(tǒng)計(jì)結(jié)果
        4.2.1 微栓子與年齡、性別的關(guān)系
        4.2.2 微栓子與高血壓、糖尿病、冠心病的關(guān)系
        4.2.3 微栓子與吸煙飲酒的關(guān)系
        4.2.4 微栓子與血脂關(guān)系
    4.3 本次 TIA 發(fā)生相關(guān)責(zé)任血管狹窄
    4.4 微栓子與 DWI 的關(guān)系
    4.5 微栓子與 ABCD 評(píng)分系統(tǒng)的關(guān)系
第5章 討論
    5.1 MES 監(jiān)測時(shí)間及檢出率
    5.2 常見腦血管病危險(xiǎn)因素與 MES 的關(guān)系
    5.3 血管狹窄與 MES 的關(guān)系
    5.4 DWI 與 MES 的關(guān)系
    5.5 ABCD 評(píng)分系統(tǒng)與 MES 的關(guān)系
第6章 結(jié)論
    不足與展望
參考文獻(xiàn)
作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]動(dòng)脈到動(dòng)脈栓塞的直接證據(jù):腦血流微栓子監(jiān)測 [J]. 高山.  中國現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志. 2008(06)
[2]短暫性腦缺血發(fā)作患者微栓子的監(jiān)測[J]. 祁風(fēng),余科,韋朝霞,劉祖佑.  中華急診醫(yī)學(xué)雜志. 2008 (01)
[3]功能性經(jīng)顱多普勒超聲的研究進(jìn)展 [J]. 王文富,汪洪,劉詩翔,朱榆紅.  中華超聲影像學(xué)雜志. 2005(03)
[4]微栓子監(jiān)測在顱內(nèi)外大動(dòng)脈狹窄病人中的應(yīng)用 [J]. 高山,黃家星.  中國神經(jīng)精神疾病雜志. 2004(01)

碩士論文
[1]動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特征及預(yù)后分析[D]. 吳麗珉.吉林大學(xué). 2011



本文編號(hào)：3551452