目的:近年來,隨著醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)的飛速發(fā)展和醫(yī)療水平的不斷提高,聽神經(jīng)瘤的臨床治療已經(jīng)進(jìn)入了一個(gè)嶄新的時(shí)代,影像技術(shù)的完善,術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測技術(shù)的進(jìn)步,使聽神經(jīng)瘤的死亡率較前大大降低,聽神經(jīng)瘤的主要治療方向也從腫瘤全切向神經(jīng)保護(hù)方向發(fā)展,而且腫瘤全切率及面神經(jīng)保留率都得到了顯著的提高。目前,現(xiàn)代聽神經(jīng)瘤外科治療的突破重點(diǎn)逐漸轉(zhuǎn)向聽力的保護(hù)。方法:回顧性分析4例河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)外科通過外科手段治療的聽神經(jīng)瘤患者（所有病例均經(jīng)術(shù)后病理檢驗(yàn)證實(shí)為聽神經(jīng)瘤）,對術(shù)前、術(shù)后的聽力檢查資料進(jìn)行研究,進(jìn)行語言識別率（SDS）和純音聽閾（PTA）的聽覺功能匯總分析,并進(jìn)一步對手術(shù)中的注意事項(xiàng)和操作要點(diǎn)進(jìn)行分析討論。結(jié)果:本報(bào)道收集的2017年12月至2019年3月在河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)外科住院的聽神經(jīng)瘤患者中,術(shù)前通過檢查有實(shí)用聽力的有4例,經(jīng)手術(shù)治療,術(shù)后均存在實(shí)用聽力。結(jié)論:神經(jīng)纖維的完整性及血供的保護(hù)是術(shù)后聽力保留的重要基礎(chǔ),而且是保留遠(yuǎn)期聽力的基本條件,因此任何病例都應(yīng)盡可能做聽力保留的努力;有許多因素可以影響聽神經(jīng)瘤術(shù)后患者的聽力,其中術(shù)前聽力減退的時(shí)間長短和術(shù)前聽力情況對聽力的保留有... 

【文章來源】：河北醫(yī)科大學(xué)河北省

【文章頁數(shù)】：44 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

病例1術(shù)前強(qiáng)化MRI

病例1術(shù)前巖骨CT

圖 3.病例 1 術(shù)前純音聽閾測聽Fig.3 Preoperative PTA of case 1常規(guī)完善術(shù)前檢查，未見手術(shù)禁忌癥，于 2018-11-06 在全麻下行

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：3538145