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CTP聯(lián)合多時相CTA在急性缺血性卒中側(cè)支循環(huán)評估中的價值

發(fā)布時間:2021-11-28 23:52
  目的:探索CTP聯(lián)合多時相CTA(MP-CTA)在側(cè)支循環(huán)評估中的臨床應(yīng)用價值。方法:收集43例急性缺血性卒中患者,均完成CTP及MP-CTA檢查。用ASPECTS側(cè)支評估法對側(cè)支循環(huán)分級;定量分析CTP偽彩圖,得到CBV、CBF、MTT、TTP,用“患側(cè)/健側(cè)”得到rCBV、rCBF、rMTT、rTTP;用NASCET標準測定血管狹窄程度。結(jié)果:1.研究對象分布:43例均符合入組標準,但由于影像資料丟失及影像不合格等情況脫組12例,最后共計入組31例。依據(jù)側(cè)支循環(huán)分級,分成側(cè)支循環(huán)良好組20例,不良組11例。2.側(cè)支循環(huán)和血流灌注評價:梗死核心區(qū),良好的側(cè)支循環(huán)水平與rCBV、rMTT、rTTP密切相關(guān)(P<0.05),其中高rMTT是梗死核心區(qū)良好的側(cè)支循環(huán)水平最有力的標志。缺血半暗帶區(qū),側(cè)支循環(huán)水平與rCBF密切相關(guān)(P<0.05)。3.側(cè)支循環(huán)相關(guān)影響因素分析:血管狹窄程度、疾病初發(fā)與否是側(cè)支循環(huán)水平最佳預(yù)測指標(P<0.05)。4.MRA、MP-CTA關(guān)于血管狹窄程度一致性比較:MRA與MP-CTA具有中度一致性(K=0.697,P<0.001)。結(jié)論... 

【文章來源】:河北醫(yī)科大學(xué)河北省

【文章頁數(shù)】:47 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【圖文】:

CTP聯(lián)合多時相CTA在急性缺血性卒中側(cè)支循環(huán)評估中的價值


CT平掃示左側(cè)額顳葉、基底節(jié)區(qū)大面積腦梗死

頸內(nèi)動脈,大腦中動脈,大腦中動脈閉塞


CTA示左側(cè)頸內(nèi)動脈和大腦中動脈閉塞

血管重建,遠端,側(cè)支循環(huán),較差


圖 3 MP-CTA 示遠端血管重建側(cè)支循環(huán)較差(CS 評分為 1 分)Fig.3 MP-CTAshowed poor collateral circulation in the distal vessel (CSscore is 1)

【參考文獻】:
期刊論文
[1]急性缺血性卒中側(cè)支循環(huán)建立的影像學(xué)評估[J]. 祁宇,薛靜,高培毅.  臨床薈萃. 2017(09)
[2]CT技術(shù)在評估急性缺血性腦卒中患者側(cè)支循環(huán)中的應(yīng)用[J]. 王春堯,章強,陳慧軍.  臨床薈萃. 2017(09)
[3]中國腦血管病影像應(yīng)用指南[J]. 徐運.  中華神經(jīng)科雜志. 2016 (03)
[4]動態(tài)CT血管造影評估急性缺血性卒中患者側(cè)支血流與靜脈溶栓預(yù)后的關(guān)系[J]. 陳偉莉,丁信法,張圣,虞雁南,陳智才,樓敏.  浙江大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2014(01)
[5]腦梗死前期腦局部低灌注的CT灌注成像表現(xiàn)及分期[J]. 高培毅.  中國卒中雜志. 2008(02)



本文編號:3525403

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