肌萎縮側(cè)索硬化的磁共振彌散張量成像研究
本文關(guān)鍵詞:肌萎縮側(cè)索硬化的磁共振彌散張量成像研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:分析肌萎縮側(cè)索硬化(amyotrophic lateral sclerosis, ALS)的磁共振彌散張量成像(diffusion tensor imaging, DTI)特點(diǎn);探討ALS的DTI參數(shù)與臨床指標(biāo)、中醫(yī)證型可能存在的關(guān)系。方法:對(duì)34例符合納入標(biāo)準(zhǔn)ALS患者(病例組)及23例健康者(對(duì)照組)進(jìn)行回顧性分析。收集DTI數(shù)據(jù)(大腦腳、內(nèi)囊后肢、中央前回下白質(zhì)左右兩側(cè)ADC值和FA值),并收集臨床資料(性別、起病年齡、病程、病情進(jìn)展速度、錐體束征評(píng)分、臨床功能評(píng)分、診斷級(jí)別和中醫(yī)證型)。使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入及統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:34例病例根據(jù)診斷級(jí)別進(jìn)一步分組,可能組10例,擬診組11例,確診組13例。其中可能組8例、擬診組9例,隨著疾病進(jìn)展最終確診ALS,其余4例失訪。與對(duì)照組比較,擬診組、確診組在大腦腳、內(nèi)囊后肢水平均存在ADC值升高和FA值下降(P0.05);可能組在內(nèi)囊后肢水平存在ADC值和FA值相應(yīng)改變(P0.05)。病例組中,兩兩比較,在大腦腳、內(nèi)囊后肢水平,FA值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而且FA值隨診斷級(jí)別增高,差異性越顯著。在內(nèi)囊后肢水平,ADC值、FA值與起病年齡、病程、病情進(jìn)展速度、錐體束征評(píng)分、臨床功能評(píng)分無(wú)顯著相關(guān)性(P0.05),FA值與診斷級(jí)別呈中度負(fù)相關(guān)(r=-0.551,P=0.001)。在各感興趣區(qū),各中醫(yī)證型間ADC值和FA值比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:內(nèi)囊后肢是判定上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元早期病損的理想?yún)^(qū)域,而FA值更是能反映疾病的進(jìn)展。DTI有助于ALS早期診斷和病情評(píng)估。
【關(guān)鍵詞】:肌萎縮側(cè)索硬化 磁共振彌散張量成像 臨床指標(biāo) 中醫(yī)證型
【學(xué)位授予單位】:廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R445.2;R744.8
【目錄】:
- 中文摘要3-4
- Abstract4-7
- 引言7-9
- 第一章 研究背景9-15
- 第一節(jié) 肌萎縮側(cè)索硬化的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究現(xiàn)狀9-11
- 一、發(fā)病機(jī)理認(rèn)識(shí)9
- 二、診斷9
- 三、治療9-10
- 四、預(yù)后10-11
- 第二節(jié) 肌萎縮側(cè)索硬化的磁共振彌散張量成像研究現(xiàn)狀11-13
- 一、水分子彌散11
- 二、磁共振彌散張量成像參數(shù)11-13
- 第三節(jié) 肌萎縮側(cè)索硬化的中醫(yī)研究現(xiàn)狀13-15
- 一、病名探究13
- 二、病因病機(jī)13
- 三、證候分析13
- 四、辨證論治13-15
- 第二章 臨床研究應(yīng)用15-22
- 一、研究目的15
- 二、研究?jī)?nèi)容15
- 三、研究方法15-16
- 四、研究結(jié)果16-19
- 五、結(jié)果分析19-21
- 六、研究結(jié)論21-22
- 結(jié)語(yǔ)22-23
- 參考文獻(xiàn)23-26
- 附錄26-30
- 致謝30
【參考文獻(xiàn)】
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本文關(guān)鍵詞:肌萎縮側(cè)索硬化的磁共振彌散張量成像研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):351818
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