【研究背景】特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的初始病因尚不清楚[1]，但是解剖學(xué)研究[2]和臨床面神經(jīng)減壓手術(shù)[3]中的發(fā)現(xiàn)都提示面神經(jīng)的缺血水腫致骨性管腔的卡壓是導(dǎo)致神經(jīng)變性壞死的直接原因，并且面神經(jīng)水腫持續(xù)時(shí)間、腫脹程度與預(yù)后呈負(fù)相關(guān)[4]。穿行于面神經(jīng)管中的面神經(jīng)顳骨部是神經(jīng)水腫卡壓最嚴(yán)重的節(jié)段[5]。雖然許多基于形態(tài)學(xué)和力學(xué)的研究都證實(shí)，面神經(jīng)麻痹過(guò)程中面神經(jīng)管內(nèi)的神經(jīng)水腫和高壓狀態(tài)的存在[6]，但是關(guān)于其致病機(jī)制的研究，尚局限于炎性水腫反應(yīng)和缺血再灌注損傷機(jī)制的方面，對(duì)于水腫形成和持續(xù)的機(jī)制尚無(wú)針對(duì)性的研究[7]。反映在臨床治療上，對(duì)于早期面神經(jīng)麻痹患者往往采用打開面神經(jīng)骨管的面神經(jīng)減壓和減輕炎癥反應(yīng)的激素治療為主[8]。但是這些方法不僅治療效果有限，而且創(chuàng)傷較大，影響康復(fù)的因素較多。有文獻(xiàn)報(bào)道，癥狀超過(guò)3周未緩解的特發(fā)性面癱患者，40%以上會(huì)遺留永久性后遺癥[9]。因此，更簡(jiǎn)便有效針對(duì)面神經(jīng)水腫的治療方法亟待探索。近年研究發(fā)現(xiàn)，水通道蛋白（Aquaporin，AQP）介導(dǎo)了生物體的大部分水轉(zhuǎn)運(yùn)，是維持體內(nèi)正常水代謝的關(guān)鍵膜蛋白[10]。一旦其分布和功能出現(xiàn)異常，往往導(dǎo)致局部或全身水代謝紊亂... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)人民解放軍海軍軍醫(yī)大學(xué)上海市 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：96 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
縮寫對(duì)照表
前言
第一部分 AQP1 在面神經(jīng)管內(nèi)的組織細(xì)胞定位與分布
    實(shí)驗(yàn)一面神經(jīng)顳骨部迷路段的解剖和組織學(xué)研究
        材料與方法
        結(jié)果
        討論
    實(shí)驗(yàn)二 AQP1 在面神經(jīng)管內(nèi)的組織定位與分布
        材料與方法
        結(jié)果
        討論
    實(shí)驗(yàn)三 AQP1 在面神經(jīng)顳骨部細(xì)胞培養(yǎng)中的表達(dá)
        材料與方法
        結(jié)果
        討論
第二部分 HSV-1誘導(dǎo)急性可復(fù)性面癱模型的構(gòu)建、改進(jìn)和評(píng)估
    材料與方法
    結(jié)果
    討論
第三部分 HSV-1 誘導(dǎo)面癱后面神經(jīng)管內(nèi) AQP1 表達(dá)變化和水腫的關(guān)系
    實(shí)驗(yàn)一 HSV-1 誘導(dǎo)面癱后面神經(jīng)迷路段膝狀神經(jīng)節(jié)的水腫變化
        材料與方法
        結(jié)果
        討論
    實(shí)驗(yàn)二 HSV-1 誘導(dǎo)面癱后面神經(jīng)迷路段膝狀神經(jīng)節(jié) AQP1 表達(dá)變化
        材料與方法
        結(jié)果
        討論
參考文獻(xiàn)
研究小結(jié)
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
在讀期間發(fā)表論文和參加科研工作情況說(shuō)明
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]高壓氧對(duì)顱腦損傷大鼠腦組織水通道蛋白-4表達(dá)的影響[J]. 鄧?yán)?錢鎖開,劉小年.  中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志. 2010 (04)
[2]安宮牛黃丸對(duì)大鼠腦出血后水通道蛋白-4表達(dá)的影響[J]. 殷妮娜,王秋桂,孟運(yùn)蓮.  實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2010(07)
[3]小劑量垂體后葉素引發(fā)嚴(yán)重低鈉血癥合并低滲性腦水腫1例[J]. 孫晉淵,羅勇.  實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2010(04)
[4]不同造模方法的病毒性面神經(jīng)麻痹動(dòng)物模型比較[J]. 劉穩(wěn),高志強(qiáng),神平,全世明,馮國(guó)棟,查洋,張彥東.  臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2007(04)



本文編號(hào)：3484496