椎動脈夾層動脈瘤破裂危險因素與臨床療效
發(fā)布時間:2021-11-05 11:41
目的探討椎動脈夾層動脈瘤(vertebral artery dissecting aneurysm,VADA)的破裂危險因素與臨床療效。方法回顧性研究52例VADA病例資料,其中單純支架治療21例,支架輔助彈簧圈治療20例,閉塞血管9例,保守治療2例。結果(1)動脈瘤即刻栓塞程度:完全栓塞21例,部分栓塞23例,無變化8例。(2)改良Rankin量表評分(modified Rankin scale,m RS):0~2分48例,3~6分4例。(3)并發(fā)癥:單純支架置入出現(xiàn)缺血1例。支架輔助彈簧圈出現(xiàn)缺血2例,出血1例。閉塞血管和保守治療病人無并發(fā)癥。(4)隨訪。術后3~12個月復查動脈瘤栓塞程度:完全栓塞39例,部分栓塞11例,無變化2例。隨訪6~60個月m RS:0~2分50例,3~6分2例;復發(fā)再治療2例。性別和動脈瘤最大寬徑(maximum width of aneurysm,WA)是VADA破裂的獨立危險因素。結論女性和動脈瘤WA與VADA破裂相關。個體化治療VADA可取得較好臨床療效。
【文章來源】:中國微侵襲神經外科雜志. 2020,25(10)
【文章頁數(shù)】:5 頁
【文章目錄】:
1 對象與方法
1.1 臨床資料
1.2 影像學檢查與動脈瘤形態(tài)學測量
1.3 治療方案及方法
1.3.1 方案選擇:
1.3.2 治療方法[2]:
1.4 療效評價與隨訪
1.5 統(tǒng)計學方法
2 結果
2.1 療效與并發(fā)癥(表1)
2.2 隨訪(表1)
2.3 VADA破裂危險因素分析(表2)
2.4 典型病例(圖1)
3 討論
3.1 VADA臨床特點和破裂危險因素
3.2 VADA手術策略和臨床療效
【參考文獻】:
期刊論文
[1]椎動脈夾層動脈瘤的個體化栓塞治療[J]. 吳小兵,洪宇,陽文任. 中國微侵襲神經外科雜志. 2018(09)
[2]顱內夾層動脈瘤的血管內治療中國專家共識[J]. 楊新健,劉建民,張義森. 中華神經外科雜志. 2018 (08)
[3]椎-基底動脈動脈瘤血管內治療26例[J]. 李凡瀅,齊鐵偉,何科君,楊毅兵,歐斯奇. 中華顯微外科雜志. 2017 (04)
[4]支架治療破裂椎-基底動脈夾層動脈瘤的圍手術期再出血風險及預后[J]. 李凡瀅,齊鐵偉,梁豐,何科君,楊毅兵,歐斯奇. 熱帶醫(yī)學雜志. 2017(04)
[5]顱內動脈夾層的影像學診斷中國專家共識[J]. 楊新健,高培毅,隋濱濱,張義森. 中華神經外科雜志. 2016 (11)
[6]出血性椎動脈夾層動脈瘤的血管內治療[J]. 付萌萌,汪銀洲,鄭崢,江小琳,林倩,溫巧梅,劉君鵬,程瓊,李永坤. 國際腦血管病雜志. 2016 (09)
[7]高分辨磁共振血管壁成像在評估顱內動脈瘤中的初步應用[J]. 梁豐,齊鐵偉,李竹浩,王猛,王麗琴,李凡瀅,楊毅兵,歐斯奇,黃正松. 中國神經精神疾病雜志. 2016(03)
[8]Enterprise多支架重疊技術在未破裂椎動脈夾層動脈瘤中的應用[J]. 紀文軍,康慧斌,孫立倩,劉愛華,姜除寒,楊新健,李佑祥,吳中學. 中國微侵襲神經外科雜志. 2016(03)
本文編號:3477731
【文章來源】:中國微侵襲神經外科雜志. 2020,25(10)
【文章頁數(shù)】:5 頁
【文章目錄】:
1 對象與方法
1.1 臨床資料
1.2 影像學檢查與動脈瘤形態(tài)學測量
1.3 治療方案及方法
1.3.1 方案選擇:
1.3.2 治療方法[2]:
1.4 療效評價與隨訪
1.5 統(tǒng)計學方法
2 結果
2.1 療效與并發(fā)癥(表1)
2.2 隨訪(表1)
2.3 VADA破裂危險因素分析(表2)
2.4 典型病例(圖1)
3 討論
3.1 VADA臨床特點和破裂危險因素
3.2 VADA手術策略和臨床療效
【參考文獻】:
期刊論文
[1]椎動脈夾層動脈瘤的個體化栓塞治療[J]. 吳小兵,洪宇,陽文任. 中國微侵襲神經外科雜志. 2018(09)
[2]顱內夾層動脈瘤的血管內治療中國專家共識[J]. 楊新健,劉建民,張義森. 中華神經外科雜志. 2018 (08)
[3]椎-基底動脈動脈瘤血管內治療26例[J]. 李凡瀅,齊鐵偉,何科君,楊毅兵,歐斯奇. 中華顯微外科雜志. 2017 (04)
[4]支架治療破裂椎-基底動脈夾層動脈瘤的圍手術期再出血風險及預后[J]. 李凡瀅,齊鐵偉,梁豐,何科君,楊毅兵,歐斯奇. 熱帶醫(yī)學雜志. 2017(04)
[5]顱內動脈夾層的影像學診斷中國專家共識[J]. 楊新健,高培毅,隋濱濱,張義森. 中華神經外科雜志. 2016 (11)
[6]出血性椎動脈夾層動脈瘤的血管內治療[J]. 付萌萌,汪銀洲,鄭崢,江小琳,林倩,溫巧梅,劉君鵬,程瓊,李永坤. 國際腦血管病雜志. 2016 (09)
[7]高分辨磁共振血管壁成像在評估顱內動脈瘤中的初步應用[J]. 梁豐,齊鐵偉,李竹浩,王猛,王麗琴,李凡瀅,楊毅兵,歐斯奇,黃正松. 中國神經精神疾病雜志. 2016(03)
[8]Enterprise多支架重疊技術在未破裂椎動脈夾層動脈瘤中的應用[J]. 紀文軍,康慧斌,孫立倩,劉愛華,姜除寒,楊新健,李佑祥,吳中學. 中國微侵襲神經外科雜志. 2016(03)
本文編號:3477731
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