目的探討椎動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤（vertebral artery dissecting aneurysm,VADA）的破裂危險(xiǎn)因素與臨床療效。方法回顧性研究52例VADA病例資料,其中單純支架治療21例,支架輔助彈簧圈治療20例,閉塞血管9例,保守治療2例。結(jié)果（1）動(dòng)脈瘤即刻栓塞程度:完全栓塞21例,部分栓塞23例,無(wú)變化8例。（2）改良Rankin量表評(píng)分（modified Rankin scale,m RS）:0～2分48例,3～6分4例。（3）并發(fā)癥:單純支架置入出現(xiàn)缺血1例。支架輔助彈簧圈出現(xiàn)缺血2例,出血1例。閉塞血管和保守治療病人無(wú)并發(fā)癥。（4）隨訪。術(shù)后3～12個(gè)月復(fù)查動(dòng)脈瘤栓塞程度:完全栓塞39例,部分栓塞11例,無(wú)變化2例。隨訪6～60個(gè)月m RS:0～2分50例,3～6分2例;復(fù)發(fā)再治療2例。性別和動(dòng)脈瘤最大寬徑（maximum width of aneurysm,WA）是VADA破裂的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論女性和動(dòng)脈瘤WA與VADA破裂相關(guān)。個(gè)體化治療VADA可取得較好臨床療效。 

【文章來(lái)源】：中國(guó)微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2020,25(10)

【文章頁(yè)數(shù)】：5 頁(yè)

【文章目錄】：
1 對(duì)象與方法
    1.1 臨床資料
    1.2 影像學(xué)檢查與動(dòng)脈瘤形態(tài)學(xué)測(cè)量
    1.3 治療方案及方法
        1.3.1 方案選擇：
        1.3.2 治療方法[2]:
    1.4 療效評(píng)價(jià)與隨訪
    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 療效與并發(fā)癥（表1)
    2.2 隨訪（表1)
    2.3 VADA破裂危險(xiǎn)因素分析（表2)
    2.4 典型病例（圖1)
3 討論
    3.1 VADA臨床特點(diǎn)和破裂危險(xiǎn)因素
    3.2 VADA手術(shù)策略和臨床療效


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]椎動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的個(gè)體化栓塞治療[J]. 吳小兵,洪宇,陽(yáng)文任.  中國(guó)微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2018(09)
[2]顱內(nèi)夾層動(dòng)脈瘤的血管內(nèi)治療中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)[J]. 楊新健,劉建民,張義森.  中華神經(jīng)外科雜志. 2018 (08)
[3]椎-基底動(dòng)脈動(dòng)脈瘤血管內(nèi)治療26例[J]. 李凡瀅,齊鐵偉,何科君,楊毅兵,歐斯奇.  中華顯微外科雜志. 2017 (04)
[4]支架治療破裂椎-基底動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的圍手術(shù)期再出血風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后[J]. 李凡瀅,齊鐵偉,梁豐,何科君,楊毅兵,歐斯奇.  熱帶醫(yī)學(xué)雜志. 2017(04)
[5]顱內(nèi)動(dòng)脈夾層的影像學(xué)診斷中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)[J]. 楊新健,高培毅,隋濱濱,張義森.  中華神經(jīng)外科雜志. 2016 (11)
[6]出血性椎動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的血管內(nèi)治療[J]. 付萌萌,汪銀洲,鄭崢,江小琳,林倩,溫巧梅,劉君鵬,程瓊,李永坤.  國(guó)際腦血管病雜志. 2016 (09)
[7]高分辨磁共振血管壁成像在評(píng)估顱內(nèi)動(dòng)脈瘤中的初步應(yīng)用[J]. 梁豐,齊鐵偉,李竹浩,王猛,王麗琴,李凡瀅,楊毅兵,歐斯奇,黃正松.  中國(guó)神經(jīng)精神疾病雜志. 2016(03)
[8]Enterprise多支架重疊技術(shù)在未破裂椎動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤中的應(yīng)用[J]. 紀(jì)文軍,康慧斌,孫立倩,劉愛(ài)華,姜除寒,楊新健,李佑祥,吳中學(xué).  中國(guó)微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2016(03)



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