靜脈溶栓前中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)與急性腦梗死預(yù)后的相關(guān)性
發(fā)布時(shí)間:2021-10-27 19:28
背景和目的腦卒中是目前導(dǎo)致人類死亡的第一大病因,急性腦梗死即急性缺血性卒中(Acute ischaemic stroke,AIS)約占卒中的69.6%79.8%,是卒中最常見(jiàn)類型,其特點(diǎn)主要有復(fù)發(fā)率、致殘率、致死率高,發(fā)病越來(lái)越年輕化,嚴(yán)重危害人類身體健康,影響人類生活質(zhì)量。目前治療AIS,效果最好的恢復(fù)血流措施是靜脈溶栓,尤其是卒中單元、高級(jí)卒中中心、卒中地圖的建立,力求更快更有效的挽救缺血半暗帶,改善患者生活質(zhì)量。那么靜脈溶栓后患者的預(yù)后才是治療追求的重點(diǎn),然而靜脈溶栓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是顱內(nèi)出血,如果發(fā)生溶栓后出血轉(zhuǎn)化(Hemorrhagic transformation,HT),患者的轉(zhuǎn)歸往往較差,能否預(yù)知患者預(yù)后,尤其是HT的風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)格評(píng)估權(quán)衡患者溶栓的利弊,選擇更合適的靜脈溶栓患者,成為大家關(guān)注的焦點(diǎn)。進(jìn)入我院急診腦卒中綠色通道的AIS患者,首先完成急診血常規(guī)、凝血四項(xiàng)、腎功三項(xiàng)、電解質(zhì)、心肌酶五項(xiàng)的化驗(yàn),然后行頭顱影像學(xué),主要是CT檢查排除顱內(nèi)出血,符合重組組織型纖溶酶原激活劑(Recombinant tissue plasminogen activat...
【文章來(lái)源】:鄭州大學(xué)河南省 211工程院校
【文章頁(yè)數(shù)】:54 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
預(yù)測(cè)出血轉(zhuǎn)化的ROC曲線分析
5.3 中性粒細(xì)胞、NLR、白細(xì)胞與溶栓患者 90d 轉(zhuǎn)歸的預(yù)測(cè)通過(guò)圖 2-4 對(duì) 90d 預(yù)后良好、預(yù)后不良、死亡的 ROC 曲線分析發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞(曲線下面積分別為 0.549,0.413,0.525)、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)(曲線下面積分別為 0.564,0.517,0.548)、NLR(曲線下面積分別為 0.626,0.592,0.586)有一定的預(yù)測(cè)價(jià)值,見(jiàn)表 5.3。
5.3 中性粒細(xì)胞、NLR、白細(xì)胞與溶栓患者 90d 轉(zhuǎn)歸的預(yù)測(cè)通過(guò)圖 2-4 對(duì) 90d 預(yù)后良好、預(yù)后不良、死亡的 ROC 曲線分析發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞(曲線下面積分別為 0.549,0.413,0.525)、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)(曲線下面積分別為 0.564,0.517,0.548)、NLR(曲線下面積分別為 0.626,0.592,0.586)有一定的預(yù)測(cè)價(jià)值,見(jiàn)表 5.3。
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]缺血性卒中靜脈溶栓后癥狀性顱內(nèi)出血研究進(jìn)展[J]. 梁志剛,楊紹婉,于國(guó)平. 中國(guó)卒中雜志. 2018(12)
[2]溶栓后升高的中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比值預(yù)測(cè)急性腦梗死患者功能預(yù)后[J]. 郭志良,俞書(shū)紅,肖露露,胡挺,段振暉,劉曉昀,朱武生,劉新峰. 中華老年心腦血管病雜志. 2018(10)
[3]急性腦梗死溶栓后出血轉(zhuǎn)化機(jī)制的研究進(jìn)展[J]. 信連英. 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐. 2018(18)
[4]中國(guó)急性缺血性腦卒中診治指南2018[J]. 彭斌,吳波. 中華神經(jīng)科雜志. 2018 (09)
[5]中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比值與老年2型糖尿病腎病的相關(guān)性[J]. 王英慧,徐力. 中國(guó)老年學(xué)雜志. 2018(15)
[6]靜脈溶栓后出血轉(zhuǎn)化風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及處理[J]. 葉晨,韋琛琛,劉鳴. 中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志. 2018(08)
[7]血壓對(duì)rt-PA靜脈溶栓后發(fā)生早期神經(jīng)功能惡化及MMP-9水平的影響[J]. 黃家貴,楊琴,劉驊,劉沁,連文,何艷. 中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志. 2018(06)
[8]腦卒中溶栓后出血轉(zhuǎn)化的發(fā)生機(jī)制及治療藥物研究進(jìn)展[J]. 孔令雷,馬寅仲,李莉,陳燕霞,杜冠華. 藥學(xué)學(xué)報(bào). 2018(09)
[9]中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比值對(duì)原發(fā)性急性腦出血患者短期預(yù)后的預(yù)測(cè)作用[J]. 金子凡,馮娟. 中國(guó)腦血管病雜志. 2018(05)
[10]MMP-2基因-735 C/T多態(tài)性與腦梗死患者出血轉(zhuǎn)化風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性研究[J]. 王鳳,金笑平,朱敏,胡曉飛,王皖芬,鄭周. 中華全科醫(yī)學(xué). 2018(03)
本文編號(hào):3462195
【文章來(lái)源】:鄭州大學(xué)河南省 211工程院校
【文章頁(yè)數(shù)】:54 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
預(yù)測(cè)出血轉(zhuǎn)化的ROC曲線分析
5.3 中性粒細(xì)胞、NLR、白細(xì)胞與溶栓患者 90d 轉(zhuǎn)歸的預(yù)測(cè)通過(guò)圖 2-4 對(duì) 90d 預(yù)后良好、預(yù)后不良、死亡的 ROC 曲線分析發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞(曲線下面積分別為 0.549,0.413,0.525)、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)(曲線下面積分別為 0.564,0.517,0.548)、NLR(曲線下面積分別為 0.626,0.592,0.586)有一定的預(yù)測(cè)價(jià)值,見(jiàn)表 5.3。
5.3 中性粒細(xì)胞、NLR、白細(xì)胞與溶栓患者 90d 轉(zhuǎn)歸的預(yù)測(cè)通過(guò)圖 2-4 對(duì) 90d 預(yù)后良好、預(yù)后不良、死亡的 ROC 曲線分析發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞(曲線下面積分別為 0.549,0.413,0.525)、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)(曲線下面積分別為 0.564,0.517,0.548)、NLR(曲線下面積分別為 0.626,0.592,0.586)有一定的預(yù)測(cè)價(jià)值,見(jiàn)表 5.3。
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]缺血性卒中靜脈溶栓后癥狀性顱內(nèi)出血研究進(jìn)展[J]. 梁志剛,楊紹婉,于國(guó)平. 中國(guó)卒中雜志. 2018(12)
[2]溶栓后升高的中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比值預(yù)測(cè)急性腦梗死患者功能預(yù)后[J]. 郭志良,俞書(shū)紅,肖露露,胡挺,段振暉,劉曉昀,朱武生,劉新峰. 中華老年心腦血管病雜志. 2018(10)
[3]急性腦梗死溶栓后出血轉(zhuǎn)化機(jī)制的研究進(jìn)展[J]. 信連英. 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐. 2018(18)
[4]中國(guó)急性缺血性腦卒中診治指南2018[J]. 彭斌,吳波. 中華神經(jīng)科雜志. 2018 (09)
[5]中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比值與老年2型糖尿病腎病的相關(guān)性[J]. 王英慧,徐力. 中國(guó)老年學(xué)雜志. 2018(15)
[6]靜脈溶栓后出血轉(zhuǎn)化風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及處理[J]. 葉晨,韋琛琛,劉鳴. 中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志. 2018(08)
[7]血壓對(duì)rt-PA靜脈溶栓后發(fā)生早期神經(jīng)功能惡化及MMP-9水平的影響[J]. 黃家貴,楊琴,劉驊,劉沁,連文,何艷. 中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志. 2018(06)
[8]腦卒中溶栓后出血轉(zhuǎn)化的發(fā)生機(jī)制及治療藥物研究進(jìn)展[J]. 孔令雷,馬寅仲,李莉,陳燕霞,杜冠華. 藥學(xué)學(xué)報(bào). 2018(09)
[9]中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比值對(duì)原發(fā)性急性腦出血患者短期預(yù)后的預(yù)測(cè)作用[J]. 金子凡,馮娟. 中國(guó)腦血管病雜志. 2018(05)
[10]MMP-2基因-735 C/T多態(tài)性與腦梗死患者出血轉(zhuǎn)化風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性研究[J]. 王鳳,金笑平,朱敏,胡曉飛,王皖芬,鄭周. 中華全科醫(yī)學(xué). 2018(03)
本文編號(hào):3462195
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/shenjingyixue/3462195.html
最近更新
教材專著