發(fā)布時間：2021-10-22 21:05

　　目的探討缺血性腦卒中患者急性期血清NT-proBNP水平和Galectin-3水平與其卒中后3個月和12個月內(nèi)發(fā)生不良結局的關系,評價NT-proBNP和Galectin-3對缺血性腦卒中患者卒中后不良結局的聯(lián)合效應,為缺血性腦卒中患者早期危險分層和制定治療方案提供科學依據(jù)。方法采用前瞻性隊列研究設計,研究對象來自于中國缺血性腦卒中抗高血壓治療臨床試驗研究“China Antihypertensive Trial in Acute Ischemic Stroke（CATIS）（clinicaltrials.gov Identifier:NCT01840072）”所納入的急性缺血性腦卒中患者,對研究對象收集人口統(tǒng)計學、生活方式、臨床特征和疾病史等基線資料,采集急性期血標本,檢測NT-proBNP和Galectin-3水平。于發(fā)病后第14天（或出院）時評價對象住院結局,對卒中后3個月和12個月結局情況進行隨訪。研究結局包括:死亡、死亡和嚴重殘疾復合結局[modified Rankin Scale（mRS）3-6分]、心血管事件、死亡和心血管事件復合結局。利用Kaplan-Meier方法繪制... 

【文章來源】：蘇州大學江蘇省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：157 頁

【學位級別】：博士

【部分圖文】：

不同NT-proBNP水平患者卒中后3個月累計死亡率

圖 1-2 NT-proBNP 對卒中后 3 月內(nèi)死亡預測的 ROC 曲線使用傳統(tǒng)的預后因素與死亡結局之間進行 ROC 曲線下面積型），傳統(tǒng)的預后因素包括：年齡、性別、入院時收縮壓、時 NIHSS 評分、抗高血壓治療、降血脂治療、入院時血脂 1-5），一般模型預測卒中后 3 個月內(nèi)死亡結局的 AUC 為 0.上增加 NT-proBNP，其預測的 AUC 為 0.8237，增加了 0.0達到統(tǒng)計學顯著性。結果提示，NT-proBNP 在一般預后因素對死亡結局的預測能力。般模型及其增加 NT-proBNP 對卒中后 3 個月內(nèi)死亡結局預測能力的 n AUC Std. Err. AUT-proBNP 3214 0.8237 0.0288 0.7型 3214 0.8098 0.0289 0.7χ2=0.08， P=0.78NT-proBNP 水平與死亡和嚴重殘疾復合結局關系

圖 1-3 不同 NT-proBNP 水平的死亡或殘疾復合結局的發(fā)生率2、NT-proBNP 水平與死亡和殘疾復合結局的關聯(lián)采用 Logistic 回歸分析（結果見表 1-6），相比低水平 NT-proBNP（Q1），Q23 和 Q4 發(fā)生死亡和嚴重殘疾復合結局的 OR（95%CI）分別為 1.34(1.06-1.69).45(1.15-1.82）和 1.41(1.11-1.77) ，趨勢檢驗具有統(tǒng)計學意義；在控制了年齡和性（模型 1），Q2、Q3 和 Q4 組發(fā)生復合結局的 OR（95%CI）分別為 1.34(1.06-1.70)

【參考文獻】：
期刊論文
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博士論文
[1]抗磷脂抗體與缺血性腦卒中預后關系的隊列研究[D]. 彭浩.蘇州大學 2015

碩士論文
[1]LAA型腦梗死與半乳糖凝集素-3水平的相關性的分析[D]. 劉亭娜.青島大學 2017
[2]以醫(yī)院為基礎的腦卒中危險因素、預后因素的病例—對照研究[D]. 車楠.第四軍醫(yī)大學 2016



本文編號：3451837