目的探討卒中后抑郁（post-stroke depression,PSD）患者影響因素及PSD患者合并卒中后認(rèn)知功能障礙（post stroke cognitive impairment,PSCI）的影響因素。方法選取2017年11月至2019年12月于華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)一、三科住院的腦卒中患者348例;采用漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評(píng)估患者抑郁情況,根據(jù)卒中后抑郁臨床實(shí)踐的中國(guó)專家共識(shí)將患者分為卒中后抑郁（PSD）組與卒中后非抑郁（NPSD）組,PSD組患者HAMD評(píng)分≥8分,NPSD組患者HAMD評(píng)分<8,使用簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查量表（MMSE）評(píng)估患者認(rèn)知功能,美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評(píng)估卒中嚴(yán)重程度、日常生活活動(dòng)能力（ADL）量表（Barthel指數(shù)）評(píng)估患者日常生活活動(dòng)能力。檢測(cè)并比較患者血同型半胱氨酸（Hcy）和尿酸（UA）水平。結(jié)果1腦卒中患者348例,PSD組患者137例,其中男性80例,女性57例,平均年齡64.32±10.92歲;NPSD患者211例,其中男性139例,女性72例,平均年齡63.15±10.31歲。PSD發(fā)生率為39.6%... 

【文章來源】：華北理工大學(xué)河北省

【文章頁(yè)數(shù)】：60 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
英文縮略表
引言
第1章 臨床研究
    1.1 對(duì)象與方法
        1.1.1 研究對(duì)象
        1.1.2 研究工具
        1.1.3 統(tǒng)計(jì)處理
        1.1.4 質(zhì)量控制
    1.2 結(jié)果
        1.2.1 PSD組與NPSD組基本臨床資料比較
        1.2.2 PSD組與NPSD組實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)比較
        1.2.3 PSD組與NPSD組認(rèn)知功能障礙情況比較
        1.2.4 PSD組 PSCI與 NPSCI患者基本臨床資料比較
        1.2.5 PSD組 PSCI與 NPSCI患者實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)比較
        1.2.6 抑郁與認(rèn)知功能、基本臨床資料、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)相關(guān)性分析
        1.2.7 腦卒中合并抑郁影響因素的多因素Logistic回歸分析
        1.2.8 PSD合并認(rèn)知功能障礙影響因素的多因素Logistic回歸分析
    1.3 討論
        1.3.1 PSD組與NPSD組基本臨床資料比較
        1.3.2 PSD組與NPSD組實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)比較
        1.3.3 PSD組與NPSD組認(rèn)知功能障礙情況比較
        1.3.4 PSD組 PSCI與 NPSCI患者基本臨床資料比較
        1.3.5 PSD組 PSCI與 NPSCI患者實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)比較
    1.4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
結(jié)論
第2章 綜述 卒中后認(rèn)知功能障礙研究進(jìn)展
    2.1 卒中后認(rèn)知功能障礙的定義
    2.2 卒中后認(rèn)知功能障礙的發(fā)病率
    2.3 卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)估
    2.4 卒中后認(rèn)知功能障礙的發(fā)病機(jī)制
        2.4.1 神經(jīng)解剖結(jié)構(gòu)損害
        2.4.2 腦小血管病變
        2.4.3 炎癥反應(yīng)與氧自由基損害
        2.4.4 神經(jīng)遞質(zhì)異常
        2.4.5 其他
    2.5 卒中后認(rèn)知功能障礙的治療
    參考文獻(xiàn)
附錄 A 一般個(gè)人情況調(diào)查表
附錄 B MMSE簡(jiǎn)易智能精神狀態(tài)檢查量表
附錄 C 漢密爾頓抑郁量表(24項(xiàng))
致謝
在學(xué)期間研究成果


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]缺血性卒中后焦慮抑郁與認(rèn)知功能障礙的關(guān)系研究[J]. 李世文,陳紅霞,邱曉雪,朱琳,武一平,林杰.  中國(guó)卒中雜志. 2019(08)
[2]刺激迷走神經(jīng)對(duì)抑郁模型大鼠炎性因子和細(xì)胞凋亡的影響[J]. 楊超,張莉,李月娥,王艷,楊萍.  中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)雜志. 2019 (08)
[3]急性缺血性腦卒中后患者認(rèn)知功能障礙的相關(guān)因素研究[J]. 張潔,李偉,張亞紅,王全保,韓紅星,劉運(yùn)涌,付慶喜,王愷悅,高洪華.  中國(guó)臨床神經(jīng)科學(xué). 2019(03)
[4]MoCA-B和MMSE對(duì)首發(fā)急性腦卒中患者認(rèn)知功能障礙篩查作用的比較[J]. 粟珺,陳婷,陳李芳,任力杰.  中國(guó)神經(jīng)精神疾病雜志. 2019(02)
[5]H型高血壓與缺血性腦卒中后認(rèn)知功能障礙的相關(guān)性[J]. 張?zhí)?朱嫻,趙振強(qiáng).  中國(guó)老年學(xué)雜志. 2019(05)
[6]同型半胱氨酸與癡呆:國(guó)際共識(shí)聲明[J]. 董珍,朱婷珂,徐俊.  中國(guó)卒中雜志. 2019(02)
[7]短暫性腦缺血發(fā)作和輕型卒中患者認(rèn)知功能障礙與血清尿酸水平的相關(guān)性研究[J]. 孫旭,陳超,范存秀,黎佳思,畢曉瑩.  中國(guó)卒中雜志. 2019(01)
[8]卒中后抑郁相關(guān)影響因素的Meta分析[J]. 張亞恒,白樹風(fēng),閆俊強(qiáng).  神經(jīng)疾病與精神衛(wèi)生. 2019 (01)
[9]卒中后認(rèn)知功能障礙研究進(jìn)展[J]. 張曉玲,劉佳.  浙江醫(yī)學(xué). 2018(21)
[10]腦梗死患者卒中后抑郁的發(fā)生率及危險(xiǎn)因素分析[J]. 韋超,李春福.  哈爾濱醫(yī)藥. 2018(05)

碩士論文
[1]腦卒中急性期患者卒中后抑郁的發(fā)生率及相關(guān)因素的研究[D]. 田曉.山東大學(xué) 2014
[2]高同型半胱氨酸血癥與血管性認(rèn)知功能障礙之間關(guān)系的研究[D]. 李敏.寧夏醫(yī)科大學(xué) 2013



本文編號(hào)：3442639