第一部分不同誘發(fā)因素吉蘭-巴雷綜合征患者的特征目的:不同誘發(fā)因素吉蘭-巴雷綜合征（Guillain-Barrésyndrome,GBS）患者的臨床特征與預(yù)后不同,研究并進(jìn)行歸納總結(jié)。方法:回顧性分析2013年01月至2017年10月就診于吉林大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的GBS患者的臨床資料。根據(jù)不同誘發(fā)因素,將研究對(duì)象分為前驅(qū)感染組（組1）、神經(jīng)節(jié)苷脂相關(guān)組（組2）和非前驅(qū)感染非神經(jīng)節(jié)苷脂組（組3）,比較三組患者的臨床特征與短期預(yù)后。結(jié)果:入組患者303例,其中前驅(qū)感染組178例,神經(jīng)節(jié)苷脂相關(guān)組35例,非前驅(qū)感染非神經(jīng)節(jié)苷脂組90例。與另兩組相比,前驅(qū)感染組發(fā)病年齡最�。�48 vs59 vs 56歲,P<0.001）,就診發(fā)病時(shí)間（5 vs 8 vs 7天,P<0.001）和達(dá)峰時(shí)間（6vs 9 vs 9天,P<0.01）最短。神經(jīng)節(jié)苷脂相關(guān)組有最低的高峰MRC評(píng)分（42 vs30 vs 44分,P<0.01）,最高的AMAN患者比例（18.2%vs 44.8%vs 16.1%,P<0.01）,最高的短期預(yù)后不良比例（55.0%vs 82.4%vs 59.5%... 

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：54 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

三組患者的臨床特點(diǎn)A：組1女性79例(44.4%)，組2女性11例(31.4%)，組3女性38例(42.2%)，P﹥0.05，3組均男性高發(fā)

第 3 章 不同誘發(fā)因素吉蘭-巴雷綜合征患者的特征高峰 MRC 評(píng)分 42(30-48) (176) 30(18-45) 44(30-48) 0.009高峰 HFGS 評(píng)分 4(3-4) 4(3-4) 4(3-4) 0.326機(jī)械通氣 24(13.5%) 7(20.0%) 13(14.4%) 0.606神經(jīng)電生理檢查結(jié)果AIDPAMANAMSAN正常不能分類N=13278(59.1%)24(18.2%)016(12.1%)14(10.6%)N=2910(34.5%)13(44.8%)1(3.4%)2(6.9%)3(10.3%)N=6244(71.0%)10(16.1%)04(6.5%)4(6.5%)0.004

出院時(shí)HFGS評(píng)分(3 vs 4 vs 3 分，P＜0.01)最高（表3.2）。三組患者在治療方法、住院時(shí)間、合并肺炎和機(jī)械通氣比例方面無顯著性差異（表3.2）。將三組患者的臨床差異兩兩進(jìn)行比較，結(jié)果如圖3.3。表 3.2 三組患者的短期預(yù)后比較變量 組 1(N=171) 組 2（N=34） 組 3(N=79) P 值治療方法IVIgIVIg+靜脈給予激素靜脈給予激素對(duì)癥支持治療90(52.6%)37(21.6%)27(15.8%)17(9.9%)17(50.0%)13(38.2%)2(5.9%)2(5.9%)41(51.9%)15(19.0%)16(20.3%)7(8.9%)0.253住院時(shí)間，天 14(11-18) 14(11.5-31) 14(11-17) 0.711合并肺炎 49(28.7%) 10(29.4%) 13(16.5%) 0.101機(jī)械通氣 22(12.9%) 7(20.6%) 7(8.9%) 0.227AMAN 23(18.0%) (128) 13(44.8%) (29) 10(16.7%) (60) 0.004出院時(shí)短期預(yù)后不良 94(55.0%) 28(82.4%) 47(59.5%) 0.012出院時(shí) MRC 評(píng)分 51(42-56) (170) 36(24-48.8) 51(44-57) 0.000出院時(shí) HFGS 評(píng)分 3(2-4) 4(3-4) 3(1-4) 0.001圖3.3 三組患者短期預(yù)后相關(guān)的差異性臨床特征A：AMAN患者比例的差異存在于組1和組2(18.0% vs 44.8%，P＜0.01)，組2和組3 (44.8% vs 16.7%，P＜0.01)。B：出院時(shí)短期預(yù)后不良的差異僅存在于組1和組2(55.0% vs 82.4%，P＜0.01)。C：組1和組2(51 vs 36 分，P＜0.001)，組2和組3 (36vs 51 分


本文編號(hào)：3406732