本文關(guān)鍵詞：應(yīng)用TCCD參數(shù)及血流頻譜形態(tài)進(jìn)行腦動脈彈性早期評估，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的： 本文以不同年齡區(qū)間的健康人群和早期腦動脈硬化患者為研究對象，確定不同年齡區(qū)間健康人群腦動脈血流動力學(xué)各項參數(shù)參考范圍及變化趨勢，，并將早期腦動脈硬化患者各項參數(shù)指標(biāo)與同年齡段對照組進(jìn)行對比研究，探討利用腦動脈血流動力學(xué)參數(shù)指標(biāo)（收縮期峰值流速Vs、舒張末期峰值流速Vd、搏動指數(shù)PI、阻力指數(shù)RI、收縮/舒張流速比S/D）對早期腦動脈彈性的評估價值，為進(jìn)一步TCCD定量診斷早期腦動脈硬化打下基礎(chǔ)；通過觀察腦動脈頻譜形態(tài)變化以期定性診斷早期腦動脈硬化。 方法： 對照組共入組413人，根據(jù)年齡不同以10歲為一區(qū)間段分為以下4組：25-34歲組，35-44歲組，45-54歲組，55-64歲組；疾病組入組100人，年齡45-54歲。使用美國GE公司LOGIQ7彩色多普勒超聲診斷儀，探頭頻率2.5MHz，TCCD條件。檢測并記錄雙側(cè)大腦中動脈及基底動脈收縮期峰值流速（systolic velocity，Vs）、舒張末期流速（end of diastolic velocity，Vd）、阻力指數(shù)（resistant index，RI）、搏動指數(shù)（pulsatility index，PI）、收縮-舒張流速比（S/D），觀察血流頻譜圖形的變化。應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計軟件包和SAS9.3對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理。 結(jié)果： 1.對照組各項參數(shù)的分析 （1）對照組不同年齡區(qū)間三支動脈Vs、Vd相比較：隨著年齡增長Vs、Vd逐漸減低，25-34歲組35-44歲組45-54歲組55-64歲組，且55-64歲組減低幅度更為明顯，各組數(shù)據(jù)相比較具有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.0001）。 （2）對不同年齡區(qū)間的左、右側(cè)大腦中動脈血流速度進(jìn)行配對分析，所得結(jié)果無統(tǒng)計學(xué)差異（P0.05）。 （3）對照組不同年齡區(qū)間三支動脈PI、RI、S/D相比較：隨著年齡增長PI、RI、S/D逐漸增大，25-34歲組35-44歲組45-54歲組55-64歲組，且55-64歲組增大幅度更為明顯，各組數(shù)據(jù)相比較具有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.0001）。 2.疾病組各項參數(shù)的分析 （1）疾病組與對照組參考范圍的關(guān)系：通過百分位數(shù)法得出45-54歲對照組各項參數(shù)的參考范圍，將其作為正常參考范圍，將疾病組所測得數(shù)據(jù)與該范圍進(jìn)行對照，發(fā)現(xiàn)大部分患者的各項參數(shù)在這一正常范圍內(nèi)。 （2）疾病組與相應(yīng)對照組Vs、Vd的比較：將符合正常參考范圍內(nèi)的疾病組Vs、Vd結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計，疾病組與相應(yīng)對照組相比較，三支動脈Vs、Vd的值均減低（P0.05）有統(tǒng)計學(xué)意義。 （3）疾病組與相應(yīng)對照組RI、PI、S/D的比較：將符合正常參考范圍內(nèi)的疾病組RI、PI、S/D結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計，疾病組與相應(yīng)對照組三支動脈RI、PI、S/D相比較，僅基底動脈RI、PI、S/D增高（P0.05）,有統(tǒng)計學(xué)意義；而雙側(cè)大腦中動脈RI、PI、S/D間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。 3.疾病組三支動的脈頻譜形態(tài)分析 根據(jù)疾病組早期腦動脈硬化患者所得TCCD頻譜圖像的不同形態(tài)，將其分為正常型、異常型（雙峰融合型、S2≥S1型、峰時后延型），結(jié)果顯示雙側(cè)大腦中動脈頻譜異常率為85%，而基底動脈頻譜異常率為91%。 結(jié)論： 1.健康人群中隨著年齡的增長腦動脈血流速度逐漸減低，搏動指數(shù)、阻力指數(shù)、收縮/舒張流速比值逐漸增高，尤其在55歲以后變化更為明顯。 2.早期腦動脈硬化患者血流動力學(xué)參數(shù)（Vs、Vd、PI、RI、S/D）與正常人相比較存在差異，其中血流速度Vs、Vd有減低趨勢，基底動脈PI、RI、S/D有增高趨勢。 3.早期腦動脈硬化時后循環(huán)血流頻譜參數(shù)及形態(tài)改變異常率高于前循環(huán)血流頻譜參數(shù)及形改變的異常率。
【關(guān)鍵詞】：TCCD 腦動脈硬化 血流動力學(xué)參數(shù) 頻譜形態(tài)
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R743.3;R445.1
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• Abstract7-13
• 第1章 前言13-16
• 第2章 資料與方法16-19
• 2.1 一般資料16-17
• 2.1.1 對照組16
• 2.1.2 疾病組16-17
• 2.2 儀器與方法17-18
• 2.2.1 儀器17
• 2.2.2 TCCD 檢查方法17-18
• 2.2.3 質(zhì)量控制18
• 2.3 統(tǒng)計學(xué)分析18-19
• 第3章 結(jié)果19-26
• 3.1 對照組各項參數(shù)的分析19-22
• 3.1.1 對照組不同年齡區(qū)間 Vs、Vd 的比較19-20
• 3.1.2 對照組不同年齡區(qū)間雙側(cè)大腦中動脈 Vs、Vd 的比較20
• 3.1.3 對照組不同年齡區(qū)間 PI、RI、S/D 的比較20-22
• 3.2 疾病組各項參數(shù)的分析22-25
• 3.2.1 疾病組與對照組參考范圍的關(guān)系22-23
• 3.2.2 疾病組與對照組 Vs、Vd 的比較23-24
• 3.2.3 疾病組與相應(yīng)對照組 RI、PI、S/D 的比較24-25
• 3.3 疾病組三支動脈頻譜形態(tài)分析25-26
• 第4章 討論26-30
• 第5章 結(jié)論30-31
• 參考文獻(xiàn)31-34
• 綜述34-50
• 參考文獻(xiàn)43-50
• 附圖50-51
• 作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果51-52
• 致謝52

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：應(yīng)用TCCD參數(shù)及血流頻譜形態(tài)進(jìn)行腦動脈彈性早期評估，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：340360