中國腦卒中患者并發(fā)肺炎的危險因素的Meta分析
本文關(guān)鍵詞:中國腦卒中患者并發(fā)肺炎的危險因素的Meta分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:研究目的:腦卒中合并肺炎是造成腦卒中高死亡率、高致殘率的重要原因,尋找造成這一并發(fā)癥的危險因素將有重要意義。該論文通過對腦卒中并發(fā)肺炎的可能危險因素進行Meta分析,明確其可能的危險因素,從而為其防治提供理論依據(jù),降低肺部感染發(fā)生率,改善患者的預(yù)后及其生活質(zhì)量。研究方法:將“腦卒中(和或腦血管疾病、腦梗死、腦出血)”、“肺炎(和或肺部感染)、危險因素”三個關(guān)鍵詞結(jié)合,通過主題詞、關(guān)鍵詞等檢索從2000年以來至2015年12月的中國知網(wǎng)、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)、萬方數(shù)據(jù)庫、維普資訊網(wǎng)數(shù)據(jù)庫,再加上結(jié)合手工檢索的方式,嚴格選出符合研究的文獻。對其中符合文獻納入標準的21篇文獻數(shù)據(jù)進行Meta分析,建立《中國腦卒中相關(guān)肺炎的危險因素評價表》。研究結(jié)果:對標準納入的21篇文獻進行整理,腦卒中合并肺炎病例1854例,對照組(即未合并肺炎的腦卒中病例)8253例。選取年齡、性別、腦卒中類型、吸煙史、飲酒史、意識障礙、糖尿病、肺部基礎(chǔ)疾病、吞咽困難、侵入性操作等10個危險因素作為主要研究的危險因素。年齡≥60歲組的腦卒中并發(fā)肺炎是年齡60歲組的1.85倍,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。腦卒中并發(fā)肺炎中有吸煙史組是否認吸煙史組發(fā)病率的2.01倍,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05,)。腦卒中并發(fā)肺炎中有侵入性操作組是無侵入性操作組發(fā)病率的3.76倍,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。腦卒中并發(fā)肺炎中腦出血組是腦梗死組發(fā)病率的2.42倍,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。GCS評分≤8分組的發(fā)病率高于GCS評分8分組,且前者并發(fā)肺炎的風險性是后者的5.52倍,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。洼田飲水實驗≥3級組的發(fā)病率高于洼田飲水實驗3級組,且腦卒中并發(fā)肺炎組中洼田飲水實驗≥3級組的發(fā)病率是洼田飲水實驗3級組6.84倍,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。有糖尿病者組的發(fā)病率高于無糖尿病者,且腦卒中相關(guān)肺炎中有糖尿病組患者的發(fā)病率是無糖尿病組的2.51倍,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。男、女兩組發(fā)病率無顯著不同,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組發(fā)病率無顯著不同,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。飲酒組與否認飲酒組的兩組發(fā)病率無顯著不同,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。最終結(jié)論:年齡≥60歲、有吸煙史、既往肺部基礎(chǔ)疾病史、侵入性操作、出血性腦卒中、意識障礙、糖尿病、吞咽困難等8個危險因素為腦卒中并發(fā)肺炎的危險因素;性別、飲酒史,現(xiàn)不能確定為腦卒中并發(fā)肺炎危險因素。
【關(guān)鍵詞】:腦卒中 肺炎 危險因素 Meta分析
【學位授予單位】:吉林大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R743.3;R563.1
【目錄】:
- 前言4-6
- 中文摘要6-8
- Abstract8-13
- 第1章 引言13-14
- 第2章 資料與方法14-17
- 2.1 資料14
- 2.1.1 文獻來源14
- 2.1.2 文獻納入必須符合以下要求14
- 2.1.3 文獻排除必須符合以下要求14
- 2.2 方法14-17
- 2.2.1 篩選文獻材料處理14-15
- 2.2.2 篩選文獻材料分組15-16
- 2.2.3 篩選文獻材料統(tǒng)計16-17
- 第3章 結(jié)果17-26
- 3.1 各因素的異質(zhì)性檢驗17
- 3.2 以下為相關(guān)危險因素與腦卒中并發(fā)肺炎的關(guān)系17-23
- 3.2.1 年齡17-18
- 3.2.2 性別18
- 3.2.3 吸煙史18-19
- 3.2.4 飲酒史19
- 3.2.5 既往肺部基礎(chǔ)疾病19-20
- 3.2.6 侵入性操作20
- 3.2.7 腦卒中類型20-21
- 3.2.8 GCS評分≤8 分21
- 3.2.9 洼田飲水實驗≥3 級21-22
- 3.2.10 糖尿病22-23
- 3.3 中國腦卒中并發(fā)肺炎相關(guān)危險因素的分析23
- 3.4 各危險因素的偏移分析23-26
- 第4章 討論26-34
- 4.1 腦卒中相關(guān)肺炎的診斷26-27
- 4.2 腦卒中相關(guān)肺炎與危險因素的關(guān)系27-34
- 4.2.1 年齡28
- 4.2.2 吸煙史28-29
- 4.2.3 既往肺部基礎(chǔ)疾病29
- 4.2.4 侵入性操作29-30
- 4.2.5 意識障礙(GCS 評分≤8 分)30-31
- 4.2.6 腦卒中類型31
- 4.2.7 吞咽困難(洼田飲水實驗≥3 級)31-32
- 4.2.8 糖尿病32
- 4.2.9 飲酒史、性別32-34
- 第5章 結(jié)論34-35
- 參考文獻35-40
- 綜述40-48
- 參考文獻45-48
- 附錄48-49
- 作者簡介及在學期間所取得的科研成果49-50
- 致謝50
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