背景原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤（primary central nervous system lymphoma，PCNSL）是一種較罕見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤，極少向中樞神經(jīng)系統(tǒng)軸以外播散轉(zhuǎn)移。PCNSL的生物學(xué)行為具有侵襲性，病理形態(tài)存在異質(zhì)性，臨床表現(xiàn)多不典型，影像表現(xiàn)各異。目前診斷主要依靠病理免疫組化及分子生物學(xué)檢測(cè)。手術(shù)以活檢取得病理為主要目的。雖然PCNSL對(duì)放療敏感，但單純放療的中位生存期也僅約12個(gè)月。20世紀(jì)90年代以來確立了以大劑量甲氨喋呤為基礎(chǔ)的化療聯(lián)合全腦放療治療PCNSL的標(biāo)準(zhǔn)治療方案，是其中位生存期達(dá)到21個(gè)月～51個(gè)月。但大劑量甲氨蝶呤為基礎(chǔ)的化療方案毒副作用大，死亡率高達(dá)20%，有遠(yuǎn)期腎毒性，還需要血液濃度監(jiān)測(cè)，葉酸解毒,應(yīng)用十分繁瑣。因此尋找一種毒副作用小且療效確切的的化療方案，成為目前國內(nèi)外研究的熱點(diǎn)和難點(diǎn)。目的本研究旨在探討以替莫唑胺為主的化療聯(lián)合全腦放療治療新診斷的PCNSL的有效性及安全性。替莫唑胺是烷化劑安烯咪胺類的衍生物，毒性低、血腦屏障透過率高、療效好。替莫唑胺口服能迅速溶解，生物利用度高，口服方便，毒副作用小，患者痛苦輕，易接受。鉑類藥物能... 

【文章來源】：濟(jì)南大學(xué)山東省

【文章頁數(shù)】：54 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

典型PCNSL患者M(jìn)RI表現(xiàn)(A:治療前、B:治療后、C:32個(gè)月后復(fù)發(fā))

典型PCNSL患者M(jìn)RS表現(xiàn)

彌漫大B細(xì)胞性淋巴瘤的病理低倍鏡HE染色圖片

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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