目的:評(píng)價(jià)注射A型肉毒桿菌毒素（botulinum toxin type A,BTX-A）治療三叉神經(jīng)痛(trigeminal neuralgia,TN的效果和安全性。方法:用計(jì)算機(jī)檢索Cochrane圖書館,PubMed,EMbase,CBM,CNKI,VIP數(shù)據(jù)庫和萬方數(shù)據(jù)庫,同時(shí)對(duì)檢索結(jié)果的參考文獻(xiàn)進(jìn)行檢索。檢索時(shí)間均為從各數(shù)據(jù)庫建庫起至2020年2月1日,搜集注射BTX-A治療TN臨床效果的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（randomized controlled trials,RCTs）,由2名研究者對(duì)檢索結(jié)果進(jìn)行獨(dú)立質(zhì)量評(píng)估和數(shù)據(jù)提取,采用RevMan 5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:共8篇文獻(xiàn)納入本研究,包括實(shí)驗(yàn)組194例,對(duì)照組190例。Meta分析結(jié)果表明,BTX-A注射法治療TN與傳統(tǒng)治療方法相比,有效率高（P<0.01）,疼痛程度輕（P<0.01）;兩組術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）,且術(shù)后均無嚴(yán)重不良反應(yīng)。結(jié)論:BTX-A注射法可以作為TN患者的一種安全有效的治療方法。 

【文章來源】：口腔頜面外科雜志. 2020,30(06)

【文章頁數(shù)】：7 頁

【部分圖文】：

文獻(xiàn)篩選流程圖

有6篇文獻(xiàn)[6-7,9-12]報(bào)告了有效率，各研究同質(zhì)性好（I2=49%,P=0.08），采用固定效應(yīng)模型。與對(duì)照組相比，注射BTX-A治療TN有效率大幅提高（RR=3.16,95%CI=1.83～5.46,P<0.000 1），見圖4。此外有2篇文獻(xiàn)[6-7]報(bào)告了患者總體印象變化程度（patient global impression of change scale,PGIC），各研究同質(zhì)性好（I2=0%,P=0.87），采用固定效應(yīng)模型。與對(duì)照組相比，注射BTX-A治療TN后，病情有改善的患者數(shù)量大幅提高（RR=6.18,95%CI=2.38～16.02,P=0.000 2），見圖5。圖3 納入研究的風(fēng)險(xiǎn)偏倚概述

BTX-A組與對(duì)照組有效率差異的Meta分析森林圖

【參考文獻(xiàn)】：
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