背景及目的:卒中后認知障礙對三分之一的卒中后幸存者產(chǎn)生影響。即使是很輕微的中風(fēng)也有可能對認知產(chǎn)生影響。對于卒中后認知障礙的研究有很多。然而,除了與年齡和血管危險因素相關(guān)的認知衰退之外,卒中事件對認知的直接效果仍然有許多是未知的,甚至是矛盾的結(jié)果。對于血壓變異性與卒中后認知障礙也缺乏相關(guān)研究結(jié)果。我們研究目的是探究卒中后認知障礙與血壓變異性的相關(guān)性,并且對相關(guān)危險因素進行分析,并建立卒中后認知障礙的預(yù)測模型。方法:連續(xù)納入2017年12月1號至2018年12月1號在華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院住院治療的急性缺血性卒中后認知障礙患者（簡稱認知障礙組）110例,急性腦梗塞無認知障礙組（簡稱梗塞組）33例和體檢中心的對照組35例,對比各組之間的病歷資料,包括既往梗塞史,飲酒史,吸煙史,是否患有糖尿病,高血壓,同型半胱氨酸水平,尿酸水平,MoCA評分,血壓變異性指標(biāo),發(fā)病時的影像資料進行統(tǒng)計,分析卒中后認知障礙與血壓變異性的相關(guān)性,并且對相關(guān)危險因素和卒中后認知障礙的關(guān)系進行分析。我們建立了卒中后認知障礙的Logistic模型以及多層感知器神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模型作為預(yù)測模型,并分析了各自優(yōu)點和局限性... 

【文章來源】：華中科技大學(xué)湖北省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

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【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

三組收縮壓變異值比較

華 中 科 技 大 學(xué) 碩 士 學(xué) 位 論 文16圖2 三組間舒張壓變異值比較3.3 對于認知評分量表的評價MMSE與MoCA量表比較：對于同時接受MMSE和MoCA量表的患者，在符合納入標(biāo)準(zhǔn)的卒中后認知障礙組中，有12名患者的MMSE評分大于等于27分，1名患者的MoCA評分大于等于27分。使用X2檢驗分析后，我們發(fā)現(xiàn)MoCA對于認知障礙的檢出率明顯高于MMSE量表的（F=10.14，P= 0.002）。對于兩表評分之差使用配對t檢驗，MMSE – MOCA=4.60±2.69（t=15.17,P<0.001）。因此對于后文分析主要以MoCA量表評分作?

圖 3 MoCA 與收縮壓變異性指標(biāo)散點圖表 6. Spearman 相關(guān)分析認知障礙組的 MoCA 評分與血壓變異指標(biāo)的相關(guān)性SSD MSBP SCV RSBP DSD MDBP DCV RDBP相關(guān)系數(shù)-0.507* -0.204 -0.454* -0.381* -0.208 -0.226 -0.139 -0.1P 值 <0.001* 0.119 <0.001* 0.003* 0.115 0.086 0.295 0.27N 60 60 60 57 59 59 59 5注：MSBP：平均收縮壓；SSD：收縮壓標(biāo)準(zhǔn)差；SCV：收縮壓變異系數(shù)；RSBP：收縮壓極差；MDBP：平均舒張壓；DSD：舒張壓標(biāo)準(zhǔn)差；DCV：舒張壓變異系數(shù)；RDBP：舒張壓極差；P值為spearman相關(guān)分析MoCA與對應(yīng)血壓變異性指標(biāo)的P值；*P<0.05雖然在梗塞組和認知障礙組之間只有SSD顯示在兩組間有統(tǒng)計學(xué)差異，但在對認知障礙組的MoCA評分與各種血壓變異指標(biāo)進行相關(guān)性分析的時候我們發(fā)現(xiàn)，SSD

【參考文獻】：
期刊論文
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[7]方差分析的統(tǒng)計檢驗力和效果大小的常用方法比較[J]. 胡竹菁,戴海琦.  心理學(xué)探新. 2011(03)

博士論文
[1]基于神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的癌癥篩查與診斷人工智能研究[D]. 劉奎.北京郵電大學(xué) 2018

碩士論文
[1]急性腦梗死患者血清PDGF與VEGF含量動態(tài)變化的研究[D]. 楊超.延邊大學(xué) 2014



本文編號：3374317