目的：本研究擬通過回顧性臨床病例分析，探究動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血Hunt-HessⅠ-Ⅱ級患者癥狀性遲發(fā)腦血管痙攣臨床表現(xiàn)特點及發(fā)病的高危因素，為臨床預(yù)防和治療動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血后癥狀性遲發(fā)腦血管痙攣提供依據(jù)。方法：（1）資料來源：回顧性分析2004年1月至2011年7月河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者共839例，其中Hunt-HessⅠ-Ⅱ級的病歷資料377例，對377例患者的性別、年齡、地域、發(fā)病季節(jié)、首發(fā)癥狀、入院時GCS評分、入院時Hunt-Hess分級、是否有高血壓病史、是否吸煙飲酒、家族史、發(fā)病距入院時間、動脈瘤的部位、動脈瘤的大小、動脈瘤的數(shù)量、動脈瘤的形態(tài)和動脈瘤破裂次數(shù)、動脈瘤處理方式、手術(shù)時機等可能的危險因素及癥狀性遲發(fā)腦血管痙攣的臨床發(fā)病特點逐一登記，建立Access數(shù)據(jù)庫。（2）癥狀性遲發(fā)腦血管痙攣（SymptomaticDelayed Cerebral Vasospasm, SDCVS）的判斷標(biāo)準(zhǔn)：①蛛網(wǎng)膜下腔出血后4-12天癥狀經(jīng)治療好轉(zhuǎn)或穩(wěn)定后，又出現(xiàn)惡化或進行性加重，伴發(fā)熱、血象高且無感染跡象；②意識呈波動性變化即由清醒轉(zhuǎn)為嗜睡、昏迷，... 

【文章來源】：河北醫(yī)科大學(xué)河北省

【文章頁數(shù)】：44 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
前言
材料和方法
結(jié)果
附圖
附表
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
個人簡歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]腦脊液置換治療蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)動脈瘤填塞術(shù)后臨床觀察[J]. 李秀針.  中國實用神經(jīng)疾病雜志. 2011(17)
[2]蛛網(wǎng)膜下腔血性與非血性刺激物對腦血管影響的組織學(xué)比較[J]. 張更申,劉莉,賈林偉,孫國柱.  腦與神經(jīng)疾病雜志. 2011(03)
[3]腦脊液置換聯(lián)用地塞米松鞘內(nèi)注射治療蛛網(wǎng)膜下腔出血療效分析[J]. 張軍莉.  中華全科醫(yī)學(xué). 2011(06)
[4]473例顱內(nèi)動脈瘤診治體會[J]. 張更申,吳國彪,谷培棟,高玉林,劉瑞春,李朝暉,孫國柱,田劍光,趙宗茂,范振增.  腦與神經(jīng)疾病雜志. 2009(03)
[5]腦脊液置換聯(lián)合應(yīng)用尼莫地平治療蛛網(wǎng)膜下腔出血76例臨床分析[J]. 靳玫,靳雋.  中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用. 2008(11)
[6]辛伐他汀預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血后遲發(fā)性腦血管痙攣的療效觀察[J]. 田劍光,張更申,趙宗茂.  臨床薈萃. 2007(19)
[7]顱內(nèi)破裂動脈瘤手術(shù)時機的探討（附237例分析）[J]. 劉翼,游潮,賀民,惠旭輝,周良學(xué),王翔,曾義.  中國微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2007(05)
[8]腦血管痙攣的機制和防治[J]. 沈建康.  國際腦血管病雜志. 2006(07)
[9]動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血后癥狀性血管痙攣186例[J]. 劉偉國,楊小鋒,曹飛,鄭秀玨,沈宏,傅偉明,呂世亭.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2006(15)
[10]腰穿腦脊液生理鹽水置換術(shù)防治蛛網(wǎng)膜下腔出血并發(fā)腦血管痙攣及腦積水（附461例報告）[J]. 王遠(yuǎn)臣,于戰(zhàn)濤,李振光,王道珍.  山東醫(yī)藥. 2004(01)

碩士論文
[1]顱內(nèi)破裂動脈瘤手術(shù)時機和預(yù)后的探討[D]. 董軍.新疆醫(yī)科大學(xué) 2005



本文編號：3368799