腦紅蛋白預測動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血不良預后的研究
發(fā)布時間:2021-08-17 06:05
目的:腦紅蛋白(Neuroglobin,Ngb)具有極高的氧親和能力,在缺血性腦損傷中發(fā)揮著重要的保護作用。本研究旨在分析腦紅蛋白與動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血(Aneurysmal subarachnoid hemorrhage,a SAH)患者的臨床預后之間的關系。方法:本研究共納入58例動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者及27例對照,入組標準為:(1)既往無創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血;(2)動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)病后24小時內(nèi)入院;(3)通過CTA(Computed tomography angiography,CTA)確診的顱內(nèi)動脈瘤,伴有或無DSA造影;(4)入院后48小時內(nèi)進行開顱動脈瘤夾閉或介入栓塞治療。通過酶聯(lián)免疫吸附試驗的方法,分別測定血清中腦紅蛋白的濃度。另外,在動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)病后的1、2、3、5、7天,連續(xù)性地測定血清中腦紅蛋白的濃度。本研究的臨床評估指標包括Hunt&Hess評分(Hunt&Hess Scale)、GCS評分(Glasgow Coma Scale,GCS)、WFNS評分(World Federation of Neurological S...
【文章來源】:福建醫(yī)科大學福建省
【文章頁數(shù)】:40 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
為死亡率相關;
表 2 預測死亡率及不良預后因素相關的多因素邏輯回歸分析發(fā)病后 6 個月的死亡率 發(fā)病后 6 個月的不良預后模型組成 Odds ratio 95% CI P 值 Odds ratio 95% CI P 值模型Ⅰ肺部感染 38.571 4.200-354.202 <0.05 23.833 4.147-136.973 <0.05模型Ⅱ肺部感染 647.752 1.428-2.9*10^5<0.05 29.541 3.407-256.163 <0.05發(fā)病后第 2 天腦紅蛋白 (ng/ml) 3.774 1.338-10.644 <0.05 1.919 1.158-3.180 <0.05此外,通過建立 ROC 曲線并進行統(tǒng)計學分析,結果顯示發(fā)病后第 2 天的血清腦紅蛋白濃度水平,能夠顯著地預測發(fā)病后 6 個月的死亡率(見圖 4A);血清腦紅蛋白濃度的臨界值為 9.03 ng/mL,在此濃度水平下能夠獲得最佳的敏感度(86.7%)和特異度(81.4%),其曲線下面積也達到最大值,為 0.893 (95%CI = 0.812–0.974, P < 0.05)。圖 4 發(fā)病后第 2 天腦紅蛋白與死亡率及不良預后相關Cutoff value : 7.7247 ng/mlSensitivity : 80.0 %Specificity : 79.1 %9.03 ng/ml86.7 %81.4 %Cutoff value : 9.03 ng/mlSensitivity : 76.5 %Specificity : 80.5 %
【參考文獻】:
期刊論文
[1]新生兒腦損傷對外周血腦紅蛋白水平影響的Meta分析[J]. 陳素紅,殷小平,周保健,倪宏. 江蘇大學學報(醫(yī)學版). 2016(04)
[2]缺氧預處理對行顱內(nèi)動脈瘤夾閉術患者血清NGB、S-100B蛋白的影響及臨床意義[J]. 李世琪,曹旭東,余得水,李羽. 四川大學學報(醫(yī)學版). 2013(05)
[3]腦紅蛋白在感染性腦水腫中的表達變化[J]. 田源,黃栩,鄧云良,周勝富. 檢驗醫(yī)學與臨床. 2012(17)
[4]腦紅蛋白在內(nèi)毒素腦室注射腦損傷模型中的表達變化[J]. 劉超,孫善全,胡宇,黃德勝,童珊珊,劉力,張俊芳,蔣夢筆. 中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志. 2009(22)
[5]腦紅蛋白腦保護作用的研究現(xiàn)狀[J]. 馮興軍,尚愛加,周定標. 國際神經(jīng)病學神經(jīng)外科學雜志. 2008(02)
[6]腦紅蛋白在難治性癲疒間患兒腦組織中表達的初步研究[J]. 鄧亞仙,高寶勤,張建國,羅麟,楊偉力,張成崗. 中國實用兒科雜志. 2005(09)
博士論文
[1]膿毒癥相關性腦病的臨床及基礎研究[D]. 張麗娜.中南大學 2012
本文編號:3347215
【文章來源】:福建醫(yī)科大學福建省
【文章頁數(shù)】:40 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
為死亡率相關;
表 2 預測死亡率及不良預后因素相關的多因素邏輯回歸分析發(fā)病后 6 個月的死亡率 發(fā)病后 6 個月的不良預后模型組成 Odds ratio 95% CI P 值 Odds ratio 95% CI P 值模型Ⅰ肺部感染 38.571 4.200-354.202 <0.05 23.833 4.147-136.973 <0.05模型Ⅱ肺部感染 647.752 1.428-2.9*10^5<0.05 29.541 3.407-256.163 <0.05發(fā)病后第 2 天腦紅蛋白 (ng/ml) 3.774 1.338-10.644 <0.05 1.919 1.158-3.180 <0.05此外,通過建立 ROC 曲線并進行統(tǒng)計學分析,結果顯示發(fā)病后第 2 天的血清腦紅蛋白濃度水平,能夠顯著地預測發(fā)病后 6 個月的死亡率(見圖 4A);血清腦紅蛋白濃度的臨界值為 9.03 ng/mL,在此濃度水平下能夠獲得最佳的敏感度(86.7%)和特異度(81.4%),其曲線下面積也達到最大值,為 0.893 (95%CI = 0.812–0.974, P < 0.05)。圖 4 發(fā)病后第 2 天腦紅蛋白與死亡率及不良預后相關Cutoff value : 7.7247 ng/mlSensitivity : 80.0 %Specificity : 79.1 %9.03 ng/ml86.7 %81.4 %Cutoff value : 9.03 ng/mlSensitivity : 76.5 %Specificity : 80.5 %
【參考文獻】:
期刊論文
[1]新生兒腦損傷對外周血腦紅蛋白水平影響的Meta分析[J]. 陳素紅,殷小平,周保健,倪宏. 江蘇大學學報(醫(yī)學版). 2016(04)
[2]缺氧預處理對行顱內(nèi)動脈瘤夾閉術患者血清NGB、S-100B蛋白的影響及臨床意義[J]. 李世琪,曹旭東,余得水,李羽. 四川大學學報(醫(yī)學版). 2013(05)
[3]腦紅蛋白在感染性腦水腫中的表達變化[J]. 田源,黃栩,鄧云良,周勝富. 檢驗醫(yī)學與臨床. 2012(17)
[4]腦紅蛋白在內(nèi)毒素腦室注射腦損傷模型中的表達變化[J]. 劉超,孫善全,胡宇,黃德勝,童珊珊,劉力,張俊芳,蔣夢筆. 中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志. 2009(22)
[5]腦紅蛋白腦保護作用的研究現(xiàn)狀[J]. 馮興軍,尚愛加,周定標. 國際神經(jīng)病學神經(jīng)外科學雜志. 2008(02)
[6]腦紅蛋白在難治性癲疒間患兒腦組織中表達的初步研究[J]. 鄧亞仙,高寶勤,張建國,羅麟,楊偉力,張成崗. 中國實用兒科雜志. 2005(09)
博士論文
[1]膿毒癥相關性腦病的臨床及基礎研究[D]. 張麗娜.中南大學 2012
本文編號:3347215
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