高分辨核磁對椎基底動脈夾層動脈瘤治療策略制定的臨床意義
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【摘要】:目的:應用3T高分辨核磁共振技術分析椎基底動脈夾層動脈瘤動脈壁成像特點及病變區(qū)血管內膜完整情況,探討影像學分型及病變區(qū)血管內膜完整性;進一步指導椎基底夾層動脈瘤的臨床治療方案。方法:2013年12月至2014年5月,12例北京天壇醫(yī)院神經介入科的連續(xù)性病例納入本研究,采集所有患者的臨床資料。所有入組患者均接受3T高分辨核磁共振及動脈壁增強檢查,分析每個病變的血管壁成像特征(內膜瓣、雙腔征和壁間血腫),并根據血管壁類型及血管壁完整情況制定治療方案,并術后半年復查。應用SPSS13.0進行統(tǒng)計學分析。結果:椎基底動脈夾層動脈瘤的典型特征包括內膜瓣(67%,n=8)、雙腔征(58%,n=7)和壁間血腫(33%,n=4)可被高分辨核磁動脈壁成像及增強掃描識別。根據高分辨核磁影像學分型顯示夾層動脈瘤血管內膜不完整8例(影像學分型Ⅰ型)均行支架結合彈簧圈栓塞治療,2例復查又行彈簧圈栓塞。血管內膜完整4例(影像學分型Ⅱ型、Ⅲ型),均動態(tài)觀察,半年后復查影像學分型Ⅱ型1例自愈,3例影像學分型Ⅲ型無明顯變化。結論:1.3T高分辨核磁共振及血管壁增強成像技術,能夠清晰的顯示椎基底動脈夾層動脈瘤血管壁影像學改變,有助于研究椎基底動脈夾層動脈瘤血管壁病理狀態(tài)及病變區(qū)血管內膜完整性。2.根據高分辨核磁影像學分型及病變區(qū)血管內膜完整性對椎基底夾層動脈瘤進一步的介入治療方案制定有明顯指導意義。
【關鍵詞】:椎基底動脈動脈瘤 夾層動脈瘤 核磁共振 高分辨
【學位授予單位】:新鄉(xiāng)醫(yī)學院
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R743
【目錄】:
- 摘要5-7
- Abstract7-9
- 前言9-12
- 資料和方法12-17
- 圖像17-22
- 治療結果22-23
- 討論23-26
- 局限性26-27
- 結論27-28
- 參考文獻28-35
- 綜述:椎基底動脈夾層動脈瘤治療方案進展35-56
- 參考文獻44-56
- 附錄56-57
- 攻讀學位期間發(fā)表文章情況57-58
- 致謝58-59
- 個人簡歷59
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