本文關(guān)鍵詞：影響高血壓腦出血微創(chuàng)治療短期預(yù)后的相關(guān)因素分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討高血壓腦出血微創(chuàng)穿刺治療的短期預(yù)后影響因素,以期改善患者的預(yù)后。方法回顧性分析新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)外科于2011年3月至2014年12月經(jīng)微創(chuàng)穿刺治療的117例高血壓腦出血患者的臨床資料,包括年齡、既往高血壓病史、術(shù)前收縮壓、術(shù)前血糖值、術(shù)前格拉斯哥昏迷評分(GCS)、出血部位、血腫形態(tài)、出血量、手術(shù)時機、腦室積血、中線移位、術(shù)后再出血、二次手術(shù)、肺部感染及電解質(zhì)紊亂的臨床資料,應(yīng)用日常生活能力(ADL)評分來評判患者術(shù)后1個月預(yù)后情況。單因素分析采用χ2檢驗;將單因素分析中對預(yù)后有統(tǒng)計學(xué)意義的影響因素引入多元邏輯回歸模型,分析這些影響因素與預(yù)后的相關(guān)性。結(jié)果單因素分析顯示,年齡、術(shù)前收縮壓、術(shù)前血糖值、術(shù)前GCS評分、出血部位、出血量、從發(fā)病至手術(shù)時間、腦室積血、中線移位、術(shù)后再出血、二次手術(shù)、肺部感染對預(yù)后的影響具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。多因素Logistic回歸性分析結(jié)果提示,該類患者術(shù)后1個月預(yù)后的獨立影響因素是年齡(OR=4.153,95%CI 1.346~12.815,P=0.013)、術(shù)前血糖(OR=4.813,95%CI 1.181~19.768,P=0.028)、術(shù)前GCS評分(OR=0.112,95%CI 0.150~0.885,P=0.035)、血腫量(OR=5.113,95%CI 1.170~22.338,P=0.030)、腦室積血(OR=0.075,95%CI 0.006~0.955,P=0.046)、二次手術(shù)(OR=0.052,95%CI 0.003~0.951,P=0.046)、肺部感染(OR=0.192,95%CI 0.051~0.723,P=0.015)。結(jié)論影響高血壓腦出血微創(chuàng)治療的預(yù)后因素眾多且復(fù)雜,在臨床中我們?nèi)裟軐@些因素加以干涉和治療很有可能有益于患者病情恢復(fù)并改善預(yù)后。
【作者單位】： 石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)外科;新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)外科;
【關(guān)鍵詞】： 顱內(nèi)出血 高血壓性 血腫 穿刺術(shù) 預(yù)后
【分類號】：R544.1;R651.12
【正文快照】： 作者單位:832003新疆石河子,石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)外科1;830000烏魯木齊,新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)外科2高血壓腦出血(hypertensive intracerebralhemorrhage,HICH)是死亡率極高的疾病[1],該病不僅發(fā)病率高而且致殘率也居所有卒中類型的首位,對HICH的治療主要以外科為主,

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